15° Congresso Brasileiro de Clínica Médica e 5° Congresso Internacional de Medicina de Urgência e Emergência

Dados do Trabalho


Título

PERFIL CLÍNICO E ANTROPOMÉTRICO DOS PACIENTES PORTADORES DE ESTEATOSE HEPÁTICA NÃO ALCOÓLICA

Fundamentação/Introdução

A doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) se caracteriza pelo acúmulo de lipídios maior que 5% do peso total do fígado, na ausência de outras etiologias de hepatopatias.

Objetivos

identificar perfil clínico e antropométrico dos pacientes portadores de esteatose hepática não alcoólica.

Delineamento e Métodos

Estudo clínico, prospectivo, tipo survey. Foram incluídos pacientes de ambos os sexos, de 18 a 70 anos, avaliados por ultrassonografia, e excluídos consumo de álcool ≥ 140g/semana nos homens e ≥ 70g/semana nas mulheres; portadores de neoplasias malignas primárias do fígado; de doenças crônicas do fígado; de deficiência cognitiva; pacientes em uso regular de drogas indutoras de esteatose. A significância foi analisada pelo teste de Shapiro-Wilk (p < 0,05).

Resultados

Foram analisados 482 pacientes, 34 atingiram critérios de exclusão, com grupo final totalizando 448 pacientes. Destes, 128 são homens e 320 mulheres. Com relação aos graus de esteatose hepática não alcoólica 356 pacientes não apresentam infiltração gordurosa (grau 0), 48 apresentam grau 1, 39 grau 2 e 5 pacientes grau 3. Quando as variáveis clínicas HAS e DM2 foram analisadas,58 pacientes eram portadores de HAS, destes, 28 não tem esteatose hepática, 11 apresentam grau 1, 12 grau 2 e 1 grau 3. Já em relação ao DM2, 16 pacientes são diabéticos e destes, 9 não tem esteatose hepática, 4 são grau 1, 3 grau 2 e nenhum paciente diabético possui o grau 3 de infiltração gordurosa. As variáveis antropométricas: IMC, CC, qCC/CQ foram analisadas. Considerando o IMC, 81 pacientes são obesos (IMC ≥ 30kg/m2) e destes, 24 não tem esteatose, 29 apresentam grau 1, 23 grau 2 e 5 grau 3. Quanto à medida da circunferência da cintura, 193 mulheres possuem este valor aumentado (≥ 80cm) e no sexo masculino, 63 possuem a CC aumentada (≥ 90cm). Analisando a relação cintura-quadril (qCC/CQ), 103 mulheres apresentam esta relação aumentada (> 0,85) e destas, 47 são grau 0, 30 possuem grau 1, 25 grau 2, e 1 paciente é grau 3. Já no sexo masculino 24 apresentam qCC/CQ aumentada (>0,95) e destes, 3 são grau 0, 9 possuem grau 1, 9 tem grau 2 e 3 apresentam grau 3.

Conclusões/Considerações finais

Houve associação estatisticamente significativa entre todas as variáveis analisadas do perfil clínico e antropométrico com os graus de DHGNA, mostrando a importância desses marcadores na seleção de pacientes susceptíveis à infiltração gordurosa.

Palavras-chave

Esteatose Hepática; metabolismo; ultrassonografia

Área

Clínica Médica

Autores

Taiane Menezes Mendonça, Caroline Franca Gomes Nascimento, Carla Perez Machado, Sônia Oliveira Lima, Josilda Ferreira Cruz