Dados do Trabalho

Título

meningoencefalite criptococica

Introdução/Fundamentos

A Criptococose é a principal micose que atinge o Sistema Nervoso Central (SNC). Quando a doença atinge o cérebro é chamada de Neurocriptococose. O Cryptococcus apresenta uma predileção pelos espaços perivasculares do SNC, com a meningoencefalite sendo a manifestação mais comum, acometendo 90% dos casos. A maioria dos casos ocorre em portadores de imunodeficiência ou neoplasias do sistema linfóide. O comprometimento do SNC na Neurocriptococose, pode se apresentar sob as formas meningíticas, meningoencefalíticas, ou como processo expansivo (cistos, granulomas e abscesso).
São conhecidas duas variedades da espécie:C.neoformans var. neoformans, sorotipos A, D, AD. C. neoformans var. gatti: sorotipos B e C.
Maioria dos casos ocorre em pacientes com Aids, ou com o sistema imunológico comprometido.
O curso da doença no SNC, pode ser agudo ou insidioso. As manifestações clínicas são parecidas com as de uma meningoencefalite crônica

Objetivos

apresentar o quadro clinico e evolução da doença

Caso

Paciente LR,43 anos, portador de Cid B24 em tratamento antirretroviral irregular, admitido na unudade hospitalar com quadro de confusão mental, afasia, diminuição de forma motora à direita ,paresia de membros inferiores . Realizado Tomografia de crânio: hidrocefalia comunicante com sinai8s de trasudação epensdimaria; calcificação em núcleo de base direita. aanálise do liquor que evidenciou infecção por criptococo. Iniciado tratamento com anfotericina B, fluconazol, profilaxia com bactrim, sem melhora do quadro e piora na função renal . Paciente evoluiu a óbito após 31 dias de internação

Conclusões/Considerações finais

Paciente critico devido imunodeficiência adquirida, sem dificuldade diagnóstica, rebatendo a alta letalidade eda neurocriptococose.
Em objetivo discute-se possibilidades de prevenção das doenças oportunistas.

Palavras-chave

neurocriptococose

Área

Clínica Médica