15° Congresso Brasileiro de Clínica Médica e 5° Congresso Internacional de Medicina de Urgência e Emergência

Dados do Trabalho


Título

AVALIAÇÃO DE FERRITINEMIA E DA ESCALA DE SONO DE EPWORTH EM PACIENTES PORTADORES DE PSORÍASE EM UM CENTRO DE REFERÊNCIA

Fundamentação/Introdução

A psoríase é uma doença inflamatória crônica da pele que atinge cerca de 2% da população mundial e sua variante clínica mais encontrada é chamada psoríase vulgar, que compreende cerca de 85% dos portadores. Há uma relação importante entre a síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS), caracterizada pela ocorrência de repetidos episódios de apneia durante o sono e hipoxemia intermitente, com a psoríase; para tal avaliação há uma ferramenta utilizada para pacientes sob suspeita de SAOS, a Escala de Sonolência de Epworth (ESE).

Objetivos

Este estudo procura verificar uma possível relação já cogitada por outros estudos entre a apneia do sono, psoríase e inflamação sistêmica, neste caso avaliada pela ferritinemia, no intuito de avaliar inflamação sistêmica crônica, e a incidência de distúrbios do sono nos mesmos pacientes através da ESE.

Delineamento e Métodos

Foram selecionados pacientes portadores de psoríase acompanhados no serviço de dermatologia de um Hospital Universitário, e excluídos os diabéticos e gestantes. Para calcular o tamanho da amostra foi utilizado o programa BioEstat 5.3, obtendo como resultado uma população de 76 indivíduos. De um total de 100 pacientes, 43 compuseram a amostra final. Não foram achadas diferenças significativas entre os grupos divididos (pontuação maior ou menor que 10 na ESE), quando avaliada ferritinemia e também não foi evidenciada uma maior positividade na ESE nos portadores de psoríase.

Resultados

Dos 43 pacientes (18 homens e 25 mulheres) com psoríase, 31 pacientes apresentaram escala de Epworth ≤ 10, e 12 pacientes acima de 10. A análise do Índice de Massa Corporal (IMC) demonstrou 16 pacientes obesos, enquanto que 12 dos pacientes com psoríase tinham IMC normal. Quando comparados os padrões bioquímicos entre pacientes com e sem positividade na ESE, pôde-se observar que não houve variação entre quase todos os parâmetros avaliados, com exceção da ferritina sérica, cujos valores foram menores no grupo com positividade ao ESSE; o mesmo pode ser dito para os parâmetros antropométricos.

Conclusões/Considerações finais

Avaliou a incidência de distúrbios do sono através da ESE e, de forma simples, a presença de estado inflamatório através da medição da ferritinemia. Foi observada relação direta entre psoríase e pontuação positiva nesta escala. 29,7% dos portadores de psoríase apresentaram positividade ao teste de sonolência (ESE). Visto que cerca de 8% dos pacientes portadores de psoríase possuem SAOS, tal achado é concordante com a literatura.

Palavras-chave

SAOS; Apneia; Psoríase; Ferritina

Área

Clínica Médica

Autores

João Victor Bezerra Ramos, Clarissa Giovana Luna de Oliveira, Fabyan Esberard de Lima Beltrão, Daniel Gustavo Sabino Ferreira Bandeira, Julio César Gomes de Amorim, Esther Bastos Palitot