Dados do Trabalho

Título

Associação do estado civil com a complexidade, gravidade e complicações do primeiro infarto agudo do miocárdio.

Fundamentação/Introdução

Infarto agudo do miocárdio (IAM) se mantém como uma preocupação de saúde pública mundial, e melhorias nos resultados dos pacientes acometidos continuam a ser uma necessidade médica. O estado civil e as condições de moradia são apontadores indiretos de fatores de risco mais estreitamente associados à doença arterial coronariana. O surgimento de complicações e risco de mortalidade por esta condição estão diretamente relacionados à extensão e complexidade das lesões. Poucos estudos analisaram os efeitos de relação entre estado civil e gravidade e complexidade do IAM, fatores estes que podem resultar no desenvolvimento de complicações relevantes, e consequente impacto no prognóstico dos pacientes.

Objetivos

Determinar os efeitos de associação do estado civil com complexidade,
gravidade e eventos adversos após primeiro infarto agudo do miocárdio.

Delineamento e Métodos

Estudo de coorte, com 489 pacientes internados por infarto agudo do miocárdio em
hospitais da Grande Florianópolis. Dados obtidos através de entrevista com
pacientes e revisão de prontuário, analisados através do programa Statistical
Package for the Social Sciences (SPSS) Version 13.0. Utilizou-se o Teste Qui-
quadrado ou teste exato de Fisher para as variáveis qualitativas. As variáveis
quantitativas foram comparadas através do teste t para amostras independentes ou
teste U de Mann-Whitney, utilizando análise da variância (ANOVA) com post hoc de
Bonferroni. Para a avaliação dos desfechos em 30 dias, foi utilizada regressão
logística, com inclusão no modelo de fatores de risco cardiovasculares, com os
respectivos Intervalos de Confiança 95%. O nível de significância estabelecido foi
p<0,05.

Resultados

Pacientes solteiros apresentaram maior razão de chances de
trombose em 30 dias quando comparados aos demais (OR=12,68) (p=0,008),
enquanto os pacientes casados apresentaram menor razão de chances de
reinternação após alta hospitalar (OR=0,44) (p=0,034). Estado civil não apresentou
diferença estatística quanto à complexidade e gravidade do primeiro infarto.

Conclusões/Considerações finais

Estado civil possui impacto na ocorrência de trombose intrastent e
reinternação após infarto agudo do miocárdio, possivelmente refletindo diferenças
relacionadas ao apoio social e sua influência no manejo terapêutico e adesão
medicamentosa.

Palavras-chave

Infarto Agudo do Miocárdio; Doença Arterial Coronariana; Estado Civil.

Área

Clínica Médica