15° Congresso Brasileiro de Clínica Médica e 5° Congresso Internacional de Medicina de Urgência e Emergência

Dados do Trabalho


Título

PREVALÊNCIA DE SOBRECARGA DE FERRO EM PACIENTES ATENDIDOS EM UM LABORATÓRIO DE ANÁLISES CLÍNICAS DE CHAPECÓ-SC

Fundamentação/Introdução

O ferro participa de diversos processos orgânicos, como no transporte de oxigênio pela hemoglobina e reações do metabolismo, sendo essencial para a homeostase, contudo seu acúmulo excessivo pode causar danos irreversíveis.

Objetivos

Avaliar a prevalência de sobrecarga de ferro em pacientes que realizaram exames para análise de marcadores do metabolismo de ferro.

Delineamento e Métodos

Neste estudo descritivo transversal de caráter quantitativo foram avaliados os resultados indicativos de sobrecarga de ferro nos exames ferro sérico (homens > 157ug/mL; mulheres > 145ug/mL), ferritina (homens > 400ng/mL; mulheres > 150ng/mL), índice de saturação de transferrina (IST) (≥ 45%) e capacidade total de ligação do ferro (TIBC < 250ug/mL) de pacientes maiores de 18 anos atendidos em um Laboratório de Análises Clínicas privado e de médio porte em Chapecó, Santa Catarina, Brasil no período entre 01 de outubro de 2016 a 30 de setembro de 2017.

Resultados

Dos 7.433 exames analisados, 519 (6,98%) eram referentes ao marcador TIBC, 546 (7,345%) ao IST, 5.024 (67,59%) a ferritina e 1.344 (18,081%) ao ferro sérico. Desse total, 1.722 (23,166%) exames indicaram sobrecarga de ferro, predominando o marcador ferritina. As mulheres apresentaram 40,18% dos resultados alterados, correspondendo a 5,8% dos exames de TIBC (média dos resultados ± DP, 169,8ug/mL ± 60,9), 3,7% (61,2% ± 20,1) de IST, 22,2% (300,9ng/mL ± 344,8) de ferritina e 14,6% (176,0ug/mL ± 39,9) de ferro sérico. Nos homens constatou-se 1,4% (228,1ug/mL ± 14,7) de exames alterados para TIBC, 2,3% (82,1% ± 17,7) de IST, 36,3% (646,4ng/mL ± 308,2) de ferritina e 12,9% (188,6ug/mL ± 30,2) de ferro sérico, totalizando 59,82% dos exames alterados. Considerando apenas a alteração nos níveis de ferritina ou IST, ocorreu prevalência de 32% de sobrecarga de ferro dentre os pacientes avaliados.

Conclusões/Considerações finais

Dos marcadores analisados, a ferritina foi o mais requisitado, pois representa a melhor correlação dos estoques de ferro corpóreo. Embora os homens tenham apresentado maior proporção de exames de ferritina alterados, as alterações nos outros três marcadores predominaram em pacientes femininas, mesmo elas sofrendo maior depleção de ferro em função da menstruação e lactação. Exames genéticos poderiam auxiliar a determinar a causa dos achados laboratoriais e da prevalência significativa de sobrecarga de ferro observada neste estudo.

Palavras-chave

marcadores; sobrecarga de ferro; exames.

Área

Clínica Médica

Autores

NATALIA STARKE HOFS, ANA CAROLINE DALMOLIN, SAMUEL SPIEGELBERG ZUGE, ROBSON VASSOLER, JULIANA CRISTINA SCHMIDT