Dados do Trabalho

Título

ANÁLISE DA ADEQUAÇÃO DA PRESCRIÇÃO DA NUTRIÇÃO ENTERAL EM RELAÇÃO A DESFECHOS CLÍNICOS EM PACIENTES CRÍTICOS DE UMA UTI.

Fundamentação/Introdução

Introdução: Pacientes críticos internados em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) estão propensos à desnutrição e a longos períodos em jejum. A Terapia Nutricional Enteral (TNE) visa minimizar os efeitos do hipercatabolismo nestes pacientes.

Objetivos

Objetivo: Avaliar se adequações calóricas e proteicas possuem relação com mortalidade e alta na UTI.

Delineamento e Métodos

Métodos: Estudo de Coorte retrospectivo com pacientes internados na UTI entre junho e dezembro de 2017, maiores de 18 anos, que utilizaram a TNE por mais de 72 horas. Admissões por trauma ou pós-cirúrgico não foram incluídas no estudo com o objetivo de homogeneizar a amostra. Obteve-se dados como idade, gênero, Índice de Massa Corporal (IMC), diagnóstico na admissão da UTI, calorias e proteínas prescritos e infundidos durante a internação na UTI, adequações proteica e calórica, desfecho (alta da UTI ou óbito), tempo de internação na UTI, tempo para início da TNE, tempo de TNE. Os dados foram analisados pelo software SPSS 20.0®, sendo significativos os valores de p < 0,05.

Resultados

Resultados: Foram obtidos dados de 147 pacientes. A prevalência foi do gênero feminino, com média de idade de 68,73±14,19 anos. O desfecho mais prevalente foi o óbito (56,5%). O tempo para iniciar a TNE teve variação de 0 horas à 216 horas. Pacientes que iniciaram a TNE com mais de 48 horas de admissão na UTI possuíram mais chances de não atingir a meta de adequação de 70% entre proteína prescrita e administrada. A quantidade de proteína prescrita esteve em desacordo com as diretrizes atuais. A prevalência de pacientes em adequação do prescrito em relação ao infundido de calorias e proteínas foi de 85% e 78,9%, respectivamente. As variáveis idade e tempo de permanência na UTI possuíram médias significativamente maiores no grupo cujo desfecho foi o óbito.

Conclusões/Considerações finais

Conclusão: Neste estudo a adequação do prescrito em relação ao infundido de proteínas e calorias não teve associação com desfechos clínicos na UTI.

Palavras-chave

Nutrição Enteral; Terapia Nutricional; Unidades de Terapia Intensiva; Cuidados Críticos; Risco Nutricional; Mortalidade.

Área

Clínica Médica