Dados do Trabalho

Título

ERITROQUERATODERMIA VARIABILIS: RELATO DE CASO

Introdução/Fundamentos

A Eritroqueratodermia Variabilis (EQV) trata-se de uma forma rara de genodermatose, de evolução crônica, caracterizada por um distúrbio da queratinização associado a eritema não inflamatório de caráter migratório, apresentando variabilidade em duração de horas a dias. As manifestações têm início, na maioria dos casos, nos primeiros meses de vida.

Objetivos

O relato em questão traz o achado de Eritroqueratodermia Variabilis, evidenciando um caso típico de doença rara.

Caso

Paciente, 21 anos, sexo feminino, residente em Campos dos Goytacazes, relata o surgimento de mancha na região axilar aos 3 meses de idade, com diversas tentativas de tratamento com variadas medicações. Com 1 ano, devido ao aparecimento de manchas eritematosas que evoluíam com hipercromia, enquanto outras já surgiam hipercrômicas, realizou a primeira biópsia com o resultado histopatológico de Eritroqueratodermia Variabilis. Iniciou-se, então, ácido retinoico a 0,025%. Aos 10 anos, observou-se uma diminuição da reposta à monoterapia com ácido retinoico e, assim, foi otimizada sua concentração para 0,1% e iniciada isotretinoína oral. Após 1 mês de uso, devido à irritabilidade, eritrodermia e leve prurido, a família, por conta própria, interrompeu o uso de isotretinoína. No momento, apresenta ao exame físico placas hipercrômicas e ceratóticas lineares e algumas coalescendo em placas figurativas maiores, disseminadas por todo o corpo, porém preservando palmas das mãos e plantas dos pés. Segue em uso de ácido retinoico na concentração de 0,1%.

Conclusões/Considerações finais

Os retinoides sistêmicos são o tratamento de escolha para a EQV mais extensa ou grave, entretanto, é necessário estar atento a seus efeitos colaterais, principalmente nas crianças. Agentes queratolíticos tópicos são mais indicados para a doença leve, no entanto, podem também ser utilizados em vigência de toxicidade da terapia oral.

Palavras-chave

Eritroqueratodermia Variabilis; Ácido Retinoico; Isotretinoína

Área

Clínica Médica