15° Congresso Brasileiro de Clínica Médica e 5° Congresso Internacional de Medicina de Urgência e Emergência

Dados do Trabalho


Título

Uso de fármacos com propriedades anticolinérgicas em idosos: uma questão a ser avaliada

Fundamentação/Introdução

Os fármacos com propriedades anticolinérgicas apresentam efeitos adversos importantes e com grande impacto na qualidade de vida, como confusão mental e tonturas. Nos idosos, devido as alterações na farmacodinâmica e farmacocinética associadas ao envelhecimento, esses efeitos estão intimamente relacionados ao maior risco de mortalidade e morbidade, tempo de internação hospitalar, quedas, declínio cognitivo e funcional.

Objetivos

Determinar a prevalência do uso de fármacos com propriedades anticolinérgicas em idosos referenciados ao Serviço de Geriatria de uma Universidade do Sul do Brasil.

Delineamento e Métodos

Foi realizado um estudo do tipo transversal, retrospectivo, através da análise do prontuário médico e da coleta de dados da primeira consulta dos pacientes referenciados ao Serviço de Geriatria de uma Universidade do Sul do Brasil. Foram incluídos os pacientes com primeira consulta entre novembro de 2015 e novembro de 2018. As variáveis analisadas incluem: idade, gênero, medicações prescritas e uso de medicamentos com propriedade anticolinérgica (de acordo com os Critérios de Beers de 2019). Foram excluídos do estudo os pacientes que, na primeira consulta, não sabiam informar quais eram as medicações de uso contínuo e os pacientes sem critério para atendimento no Serviço de Geriatria.

Resultados

A partir da análise dos prontuários, 284 pacientes foram incluídos no estudo sendo que desses 214 (75,3%) eram mulheres e a idade média foi de 75,8 variando de 61 a 96 anos. De acordo com a análise da lista de medicamentos em uso de cada paciente, os resultados demonstram que 52 (18,3%) pacientes faziam uso de uma ou mais medicamentos com propriedade anticolinérgica, destacando-se a Amitriptilina, a Clorpromazina e a Nortriptilina.

Conclusões/Considerações finais

Percebe-se alta prevalência do uso de medicações com propriedades anticolinérgicas por pacientes idosos, reforçando a importância do conhecimento médico a cerca dos riscos associados ao uso desse grupo de fármacos nessa população. A análise de cada caso individualmente a fim de que se evite a prescrição de medicamentos que possam piorar a vulnerabilidade do paciente, a sua qualidade de vida e o seu prognóstico associa-se a melhores condutas diante de um paciente geriátrico.

Palavras-chave

Anticolinérgicos, Idosos, Efeitos Adversos, Medicamentos.

Área

Clínica Médica

Instituições

Universidade de Caxias do Sul - Rio Grande do Sul - Brasil

Autores

Bruna Tiemi Onishi Ogliari, Débora Luz Becker, Rafaely Guinzelli, Laís Valiati Boff, Naiara Martins Garcia Degrande , Dener Lizot Rech