Dados do Trabalho

Título

CITOMEGALOVÍRUS ESOFÁGICO: UM RELATO DE CASO

Introdução/Fundamentos

O citomegalovírus (CMV) é um herpesvírus humano, pertencente à família Herpesviridae, com capacidade de latência. Sua ação é exacerbada em indivíduos com AIDS devido a diminuição de vigilância imunológica que gera efeitos deletérios. Nesses pacientes, o segundo dano mais comum são as doenças gastrintestinais como a esofagite, caracterizando quadro de CMV Esofágico.

Objetivos

Apresentar e revisar o manejo de CMV em paciente imunocomprometido.

Caso

Paciente feminina, 23 anos, branca, previamente hígida, procurou serviço de emergência com queixas de febre, sudorese noturna, mialgias, tosse seca e odinofagia intensa, com início há 10 dias. Fez uso de medicações (paracetamol e amoxicilina), sem melhora. Apresentou temperatura axilar de 38,5ºC, adenomegalias cervicais e hiperemia de orofaringe. Os exames laboratoriais normais. Realizou endoscopia digestiva alta (EDA) que demonstrou a presença de úlceras arredondadas, com bordas elevadas (3-9 mm), sendo algumas biopsiadas. O resultado anatomopatológico evidenciou atipias celulares de etiologia viral, sendo compatível com infecção pelo CMV. A sorologia confirmou a suspeita, além de também estabelecer o diagnóstico de infecção pelo HIV.

Conclusões/Considerações finais

A presença de úlceras esofágicas arredondadas com bordas elevadas, encontrados na EDA, são características endoscópicas particulares, que estão descritas na literatura em casos semelhantes de CMV, sendo os pacientes imunossuprimidos os mais afetados. Assim, confirma-se o diagnóstico de CMV esofágico, caracterizando o perfil clínico compatível com os demais estudos descritivos sobre a associação das infecções.

Palavras-chave

Citomegalovírus; Imunocomprometido; AIDS

Área

Clínica Médica