Dados do Trabalho

Título

Níveis de Pressão Arterial e risco para Neoplasia Mamária

Fundamentação/Introdução

O câncer de mama (CM) é uma das neoplasias de maior prevalência e considerada uma das principais causas de morte entre mulheres em âmbito mundial. A contribuição genética na incidência de CM é de grande relevância, no entanto, fatores de risco modificáveis parecem estar relacionados ao desenvolvimento desta neoplasia. Diversos estudos têm fornecido evidências sobre o papel dos níveis de pressão arterial (PA) no processo de carcinogênese.

Objetivos

Avaliar a associação entre níveis de PA e a ocorrência de CM.

Delineamento e Métodos

Trata-se de um estudo do tipo caso-controle aninhado a uma coorte conduzida entre dezembro de 2013 e agosto de 2014, em um município do Sul do país. Participaram do estudo pacientes encaminhadas aos centros de referência em oncologia antes de iniciarem a terapia adjuvante ou neoadjuvante para CM. O grupo controle foi composto por mulheres que frequentavam o ambulatório de ginecologia no mesmo período. Para cada caso recém diagnosticado de CM, um controle pareado em idade (± 5 anos) e condição menopausal foi incluído. Os dados foram obtidos através de aferições com técnicas padronizadas dos níveis de PA e medida da circunferência da cintura (CC). Foram considerados com alteração da pressão arterial, os indivíduos que apresentaram PA sistólica ≥ 130 mmHg e/ou PA diastólica ≥ 85 mmHg.

Resultados

Avaliaram-se 82 pacientes com CM e 82 controles (n=164). Encontraram-se características ligeiramente diferentes entre os dois grupos: cor da pele (p=0,097), meses de amamentação (p=0,185) e atividade física (p=0,160). Essas variáveis foram incluídas na análise ajustada. Em relação à medida de PA, pacientes com PAS ≥ 130 mmHg e com PAD ≥ 85 mmHg apresentaram 7,30 e 4,56 vezes mais chance de apresentarem CM, respectivamente (IC95%: 2,43; 21,91, p <0,001 e IC95%: 1,82; 11,44, p=0,003). Esta relação manteve-se significativa após o ajuste para CC ≥ 80 cm (OR = 6,75, IC95%: 2,22; 20,54 e OR = 6,75, IC95%: 1,67; 10,81).

Conclusões/Considerações finais

Os resultados deste estudo corroboram com os achados atuais da literatura, demonstrando evidência de associação entre níveis de PA e CM. A avaliação da PA, já incorporada na prática clínica e considerada preditora de diversas comorbidades, pode ganhar adicional importância na população feminina como fator de risco modificável para prevenção do CM. Elucida-se assim, a importância de intervenções no gerenciamento dos níveis de PA nesta população.

Palavras-chave

Câncer de Mama, Hipertensão, Associação, Fator de risco, Prevenção

Área

Clínica Médica