15° Congresso Brasileiro de Clínica Médica e 5° Congresso Internacional de Medicina de Urgência e Emergência

Dados do Trabalho


Título

TRANSPORTE AEROMÉDICO DE PACIENTE COM TETRALOGIA DE FALLOT COM MANEJO DE VIA AÉREA CUIDADOSO: RELATO DE CASO

Introdução/Fundamentos

Introdução: A tetralogia de Fallot é uma condição rara causada pela combinação de quatro defeitos cardíacos ao nascimento: hipertrofia do ventrículo direito, comunicação interventricular, cavalgamento de aorta e estenose da artéria pulmonar. No contexto do transporte aéreo de pacientes, essa afecção pode culminar em complicações severas, tendo em vista o comprometimento cardiorrespiratório inerente à doença.

Objetivos

Objetivos: Relatar a conduta particularizada feita por equipe de transporte aeromédico na transferência de uma paciente com complicação respiratória decorrente da síndrome de Fallot, a fim de evitar maiores intercorrências e garantir o melhor prognóstico ao doente.

Caso

Caso: M.C.F., 7 meses, sexo feminino, portadora de cardiopatia congênita cianótica (Tetralogia de Fallot), apresentou quadro de taquidispneia há 7 dias, sendo, então, transportada de uma Unidade de Pronto Atendimento, em Juazeiro do Norte/CE, para um hospital infantil, em Fortaleza/CE, por meio de transporte aeromédico, haja vista a necessidade urgente de oferecer tratamento assertivo em hospital com complexidade adequada. Apresentava-se cianótica (++/4+) e, à aferição dos sinais vitais, verificou-se frequência cardíaca de 133 bpm, frequência respiratória de 66 irpm e 14 pontos na Escala de Coma de Glasgow. Realizada revisão laboratorial, foi constatado significativo aumento nos valores das enzimas hepáticas. A saturação de oxigênio, inicialmente, à verificação, foi de 81%. Em virtude da instalação de infecção das vias respiratórias, os profissionais optaram por uma oxigenoterapia não invasiva, por meio de um capacete de acrílico (Hood), o qual é ideal para recém-nascidos. Tendo sido realizada a proteção da via aérea, a saturação de oxigênio subiu para 91%. Além disso, foram administradas drogas como oxalacina, ceftriaxona e azitromicina, com o fito de reverter infecção das vias respiratórias.

Conclusões/Considerações finais

Conclusões: A tetralogia de Fallot, embora seja rara, é a cardiopatia cianótica congênita mais frequente na infância e possui inúmeras complicações, as quais devem ser conhecidas, de modo que a conduta realizada possa evitar tais manifestações. Dessa forma, é fundamental salientar que o manejo adequado da via aérea foi fundamental para o melhor prognóstico da paciente, uma vez que foi possível controlar a infecção existente e prevenir a instalação de novas enfermidades.

Palavras-chave

transporte aeromédico; cardiopatia; tetralogia de fallot

Área

Clínica Médica

Instituições

Coordenadoria Integrada de Operações Aéreas - Ceará - Brasil, Universidade Federal do Ceará - Ceará - Brasil

Autores

Myrella Messias de Albuquerque Martins, Amanda Marques Santos, Paulo Arruda Neto, Patrícia Maria Soares da Silva, Ricardo Sammuel Moura Lima, Eduardo Henrique de Araujo Lino