Dados do Trabalho

Título

AVALIAÇÃO DO PERFIL EPIDEMIOLÓGICO E DOS DESFECHOS DE PACIENTES COM IAMCST ATENDIDOS EM HOSPITAL PÚBLICO TERCIÁRIO

Fundamentação/Introdução

Fundamentação/Introdução: O infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST (IAMCST) permanece como importante causa de morbimortalidade mundial. A avaliação do perfil dos pacientes (pts) e dos desfechos é importante para guiar estratégias no tratamento.

Objetivos

Objetivos: Avaliar as características clínicas e os desfechos dos pts com IAMCST atendidos em um hospital público terciário.

Delineamento e Métodos

Delineamento e Métodos: Estudo de coorte prospectivo, integrante de um banco de dados multicêntrico de IAMCST. Foram incluídos pacientes internados no Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM) com diagnóstico de IAMCST com menos de 12 horas de duração ou mais de 12 horas na presença de angina persistente, no período setembro/2016-dezembro/2018. Foram avaliadas as características clínicas, tempo de internação (em dias) eventos cardiovasculares maiores (ECVM) e mortalidade durante o período hospitalar. As variáveis foram apresentadas como frequências e porcentagens, média ± desvio-padrão ou mediana com intervalo interquartil.

Resultados

Resultados: Dos 188 pts internados com IAMCST no período, 183 pts apresentavam dados epidemiológicos completos, com média de idade de 61,7+11,6 anos e predomínio do gênero masculino (69,7%). Dentre os fatores de risco, 75 (40,3%) pts eram tabagistas, 127 (68,6%) apresentavam HAS, 39 (21,1%) com diabetes, 78 (42,4%) com dislipidemia e 87 (48,3%) apresentavam história familiar de DAC. O infarto de parede anterior foi diagnosticado em 54,8% dos casos. A classificação de Killip=IV foi encontrada em 8% dos pts. Foi utilizado AAS em 98,9% dos casos, clopidogrel em 97,3%, betabloqueadores em 55,4%, IECA ou BRA em 63,1% e estatinas em 71,2%. A mediana do tempo de início dos sintomas até a chegada ao hospital foi de 5,5 horas (3,7;9). Quanto à estratégia de reperfusão utilizada, 116 (61,7%) pts foram submetidos à intervenção coronariana percutânea primária, 23 (12,2%) pts realizaram trombólise, 1 paciente foi submetido CRM e 48 (25,5%) pts receberam apenas tratamento clínico. O tempo médio de internação foi 9,2+7,2 dias. Para a análise de ECVM e mortalidade foram incluídos os dados de toda a amostra, com incidência de ECVM de 18,2% e mortalidade de 9,1%.

Conclusões/Considerações finais

Conclusões/Considerações finais: A análise demonstra os dados da prática clínica diária de um hospital público terciário. A mortalidade é elevada se comparada a registros de IAMCST atendidos em hospitais cardiológicos, porém comparável aos resultados de hospitais gerais que atendem esta patologia.

Palavras-chave

Palavras-chave: Infarto; Perfil Epidemiológico; Eventos Cardiovasculares Maiores

Área

Clínica Médica