15° Congresso Brasileiro de Clínica Médica e 5° Congresso Internacional de Medicina de Urgência e Emergência

Dados do Trabalho


Título

Resistência antimicrobiana em uroculturas de indivíduos participantes de um programa de atenção domiciliar em município do Sudoeste Goiano.

Fundamentação/Introdução

Programas de atenção domiciliar foram criados com finalidade a extensão do ambiente hospitalar para o lar domiciliar, promovendo a integração da família no tratamento e melhora da qualidade de vida, preservando a autonomia, diminuindo o tempo de internação e reduzindo os riscos a infecções hospitalares. Entretanto, precedido aos cuidados domiciliares, os indivíduos são submetidos à atenção médica em ambiente hospitalar, com eminente risco de contaminação por agentes multirresistentes às terapias medicamentosas, incluindo microrganismos relacionados às infecções do trato urinário.

Objetivos

Descrever os principais patógenos, bem como o grau de resistência antimicrobiana encontrados nas uroculturas de indivíduos participantes de um programa de atenção domiciliar em município na região do sudoeste goiano.

Delineamento e Métodos

Todos os procedimentos foram aprovados pelo CEP. Foram coletadas 17 amostras de urina dos indivíduos participantes do programa de atenção domiciliar, realizada a urocultura (semeadura em meio Cled, provas de identificação bacteriana) e antibiograma pelo método de Kirby e Bauer. Os resultados foram tabulados em planilha no Excel® e normalizados em percentual.

Resultados

Foram identificadas em todas as amostras avaliadas bactérias da classe das Enterobacteriaceas, sendo 5,88% Proteus mirabilis e Klebsiella ozaenae, 23,53% Klebsiella pneumoniae, 11,76% Enterobacter cloacae e 52,95% Escherichia coli. Quanto ao perfil de resistência antimicrobiana, verificou-se em 100% dos agentes infecciosos testados: Proteus mirabilis: Tetraciclina e Nitrofurantoína. Klebsiella ozaenae: Penicilinas (Ampicilina, Ampicilina-sulbactam e Amoxicilina-ácido clavulânico); Cefalosporinas (Todas as cefalosporinas testadas); Monobactâmicos (Aztreonam); Aminoglicosídeos (Gentamicina); Nitrofurantoína e Sulfametoxazol-trimetoprima. Klebsiella pneumoniae: Penicilinas (Ampicilina) e Cefalosporinas (Ceftriaxona). Enterobacter cloacae: Penicilinas (Ampicilina, Ampicilina-sulbactam e Amoxicilina-ácido clavulânico); Cefalosporinas (Cefalotina, Cefepima, Cefoxitima, Ceftazidima e Ceftriaxona); Monobactâmicos (Aztreonam); Fluoroquinolonas (Ciprofloxacino, Levofloxacino e Norfloxacino), Aminoglicosídeos (Amicacina e Gentamicina) e Tetraciclina.

Conclusões/Considerações finais

O perfil de resistência antimicrobiana das uroculturas realizadas encontra-se elevado, gerando preocupação quanto às possíveis formas de tratamento e disseminação para o meio ambulatorial cepas com perfil multirresistente.

Palavras-chave

Enterobacteriaceas, Resistência antimicrobiana, Uroculturas

Área

Clínica Médica

Autores

Camila Lima Guimarães, Elisa Lima Vieira, Marcelo Costa Araújo, Wellington Francisco Rodrigues, Camila Botelho Miguel