Dados do Trabalho
Título
ABORDAGEM TERAPÊUTICA PARA TRATAMENTO DE PACIENTE COM HIPERIDROSE PRIMÁRIA: RELATO DE CASO
Introdução/Fundamentos
A hiperidrose é uma condição caracterizada por suor excessivo, mesmo sem a presença de fatores predisponentes. Essa patologia acomete em torno de 1% a 3% da população em geral, sendo responsável por um impacto significativo na qualidade de vida dos pacientes.
Objetivos
Este estudo tem como objetivo fornecer informações a respeito da abordagem terapêutica da hiperidrose, além de revisar a literatura mostrando a preferência de tratamento utilizada para cada indivíduo.
Caso
Relata-se o caso de um paciente do sexo masculino com histórico de hiperidrose facial, submetido a uma simpatectomia. A hiperidrose acomete preferencialmente axilas, palmas das mãos, planta dos pés e face, podendo ser de origem focal primária ou generalizada/secundária. A primária é mais frequente não havendo uma causa específica, podendo ser por alteração no centro termo regulatório ou no sistema nervoso autônomo; enquanto a secundária surge induzida por medicamentos ou outra condição médica. Ambos os tipos desencadeiam sofrimento emocional para o indivíduo, resultando em comprometimento social e laboral. O diagnóstico consiste em sintomas clínicos associados à história; além disso, pode-se realizar exames complementares a fim de determinar o tamanho da área afetada e quantidade de suor produzida. Na prática clínica a utilização do The Dermatology Life Quality Index (DLQI) e do Hyperhidrosis Disease Severity Scale (HDSS) pode ser empregada para documentar prejuízo na qualidade de vida do paciente. Existem várias opções terapêuticas para hiperidrose primária, sendo que a escolha deve ser individualizada, de acordo com as necessidades de cada paciente e da área acometida. Sendo viável a utilização de antitranspirantes tópicos, iontoforese, injeções de toxina botulínica, tratamento com radiofrequência e ultrassom. Agentes sistêmicos orais são utilizados para casos resistentes e para hiperidrose generalizada. A abordagem cirúrgica fica reservada quando há falha terapêutica e em casos individualizados, podendo realizar excisão, curetagem ou lipoaspiração quando axilar, e simpatectomia quando acomete outras regiões.
Conclusões/Considerações finais
Conclui-se que a abordagem terapêutica tem forte impacto na melhoria da qualidade de vida do paciente com hiperidrose, melhorando sua relação interpessoal, por esse motivo, a escolha da terapêutica adequada é fundamental para um resultado satisfatório.
Palavras-chave
Hiperidrose; Simpatectomia.
Área
Clínica Médica
Autores
Pedro Henrique Ronchi Dal-Toé, Maria Eduarda Ceccatto, Ramon Colombo