Dados do Trabalho

Título

Prevalência de polifarmácia e do uso de fármacos potencialmente inapropriados para idosos: um alerta acerca da importância da desprescrição

Fundamentação/Introdução

O tratamento de pacientes idosos apresenta características especiais inerentes as múltiplas comorbidades e as alterações fisiológicas do processo de envelhecimento, que alteram a farmacodinâmica e farmacocinética das medicações, aumentando o risco de toxicidade e eventos adversos. A Lista de Beers apresenta os medicamentos potencialmente inapropriados para idosos, sendo referência para uma prescrição segura.

Objetivos

Determinar a prevalência de polifarmácia e do uso de fármacos potencialmente inapropriados em idosos referenciados ao Serviço de Geriatria de uma Universidade do Sul do Brasil.

Delineamento e Métodos

Foi realizado um estudo do tipo transversal, retrospectivo, através da análise do prontuário médico e da coleta de dados da primeira consulta dos pacientes referenciados ao Serviço de Geriatria. Foram incluídos os pacientes com primeira consulta entre novembro de 2015 e novembro de 2018. As variáveis analisadas incluem: idade, gênero, medicações prescritas e uso de medicamentos potencialmente inapropriados para idosos (de acordo com os Critérios de Beers de 2019 e Consenso brasileiro de medicamentos potencialmente inapropriados para idosos de 2016). Foram excluídos do estudo os pacientes que, na primeira consulta, não sabiam informar quais eram as medicações de uso contínuo e os pacientes sem critério para atendimento no Serviço de Geriatria.

Resultados

A partir da análise dos prontuários, 284 pacientes foram incluídos no estudo, sendo 214 (75,3%) mulheres e 70 (24,7%) homens, com idade média de 75,8 (61 a 96 anos). De acordo com a análise da lista de medicamentos, 202 (71,13%) utilizavam 5 ou mais fármacos e 45 (15,84%) utilizavam 10 ou mais medicações; 199 (70,1%) faziam uso de pelo menos uma medicação citada na Lista de Beers ou consenso brasileiro como potencialmente improprio para idosos; entre as medicações potencialmente improprias mais prevalentes, destacam-se o Omeprazol, a Amitriptilina e a Quetiapina.

Conclusões/Considerações finais

Os resultados demonstraram alta prevalência de polifarmácia e do uso de medicações inapropriadas para idosos na população estudada, reforçando a necessidade de maior cuidado na prescrição de medicamentos, seja por treinamento ou protocolos de orientação, a fim de otimizar a assistência geriátrica. A prática da desprescrição e adoção dos critérios de Beers, por parte dos médicos, é imprescindível para a boa prática de atenção à saúde e uso racional de medicamentos pelos idosos.

Palavras-chave

Idosos; Polifarmácia; Beers

Área

Clínica Médica