Dados do Trabalho

Título

DETERMINANTES DOS NÍVEIS SÉRICOS DE TESTOSTERONA E GLOBULINA LIGADORA DE HORMÔNIOS SEXUAIS (SHBG) EM HOMENS SAUDÁVEIS

Fundamentação/Introdução

Diversas condições, como o envelhecimento e a obesidade, parecem influenciar os níveis circulantes de testosterona e de sua principal proteína transportadora, a sex hormone binding globulin (SHBG).

Objetivos

Determinar a influência da idade e do índice de massa corporal (IMC) sobre os níveis séricos de SHBG e testosterona.

Delineamento e Métodos

Foram incluídos homens saudáveis, doadores do banco de sangue do HCPA. Critérios de exclusão: obesidade, uso de medicamentos e doença sistêmica. Testosterona total (TT) e SHBG foram dosadas pelo método de eletroquimiluminescência e quimiluminescência, respectivamente. A testosterona livre (TL) foi calculada conforme Vermeulen. Foram realizadas correlações de Pearson/Spearman e comparações por ANOVA/Kruskal-Wallis, de acordo com a distribuição das variáveis. Projeto aprovado pelo GPPG/HCPA com número 170558.

Resultados

Foram avaliados 106 homens saudáveis, com idades de 18-65 anos e IMC médio de 25 ± 3. Foi encontrada correlação direta entre a idade e SHBG (r = 0,379; p <0.001) e inversa com a TL (r = -0,383; p <0.001), mas não entre idade e TT (r = -0,050; p = 0.613). A amostra foi dividida em quartis de idade. Quando comparados o quartil superior vs. os 3 quartis inferiores de idade, foi demonstrado que os níveis de SHBG eram mais elevados (46 vs. 30 nmol/L; p < 0.001) e os níveis de TL menores (0,090 ± 0,029 vs. 0,071 ± 0,014 ng/mL; p = 0.005) no quartil superior, porém sem declínio da TT (4,74 ± 1,52 vs. 4,84 ± 1,71 ng/mL). Não foi demonstrada correlação entre o IMC e SHBG (r = -0,090; p < 0.358) e TL (r = -0,159; p < 0.105).

Conclusões/Considerações finais

Ocorre redução da concentração de TL a partir dos 50 anos de idade, o que não é observado com a TT. O aumento da SHBG pode ser um fator determinante para essa discrepância.

Palavras-chave

Diabetes mellitus tipo 2, Obesidade, Testosterona, Globulina ligadora de hormônios sexuais

Área

Clínica Médica