15° Congresso Brasileiro de Clínica Médica e 5° Congresso Internacional de Medicina de Urgência e Emergência

Dados do Trabalho


Título

PROTEINOSE ALVEOLAR PULMONAR: UM RELATO DE CASO

Introdução/Fundamentos

A proteinose alveolar pulmonar é uma doença rara, caracterizada pelo acúmulo alveolar de surfactante, o qual interfere nas trocas gasosas pulmonares, com uma prevalência de 0,37 casos por 100.000 habitantes.

Objetivos

O presente estudo objetiva expor um relato de caso de uma paciente diagnosticada com Proteinose Alveolar Pulmonar, chamando a atenção para a importância do olhar clínico.

Caso

D.S.O, 30 anos, sexo feminino, apresentou um quadro isolado, inespecífico e de evolução abrupta de dispneia. Procurou atendimento hospitalar no qual foi realizada uma tomografia computadorizada de tórax que demonstrou alterações radiológicas características de Proteinose Alveolar Pulmonar (PAP) como: espessamento dos septos inter e intralobulares associado a atenuação em vidro fosco (padrão pavimentação em mosaico) difusos, sugerindo PAP. Também foi solicitado rastreio microbiológico para turberculose, sendo este, negativo, além de traqueoscopia + broncoscopia que mostrou mucosa de toda árvore brônquica hiperemiada, sem sinais de obstrução. O diagnóstico de PAP confirmou-se através da biópsia pulmonar. O citopatológico oncótico de líquidos ( do lavado broncoalveolar) revelou material proteico coagulado pelo fixador, hemácias polimorfonucleares, linfócitos, histiócitos e glóbulos eosinofílicos. O tratamento proposto foi a lavagem pulmonar global.

Conclusões/Considerações finais

Conclui-se, portanto, que a Proteinose Alveolar Pulmonar é uma doença rara, porém de grande letalidade e importância clínica . Seu quadro pode ter manifestações inespecíficas, sendo necessário o seu conhecimento prévio para diagnóstico diferencial perante uma clínica semelhante a essa. Seu tratamento padrão ainda é a lavagem pulmonar total (LPT).

Palavras-chave

Proteinose, Surfactante, Pulmonar

Área

Clínica Médica

Instituições

UNIG - Rio de Janeiro - Brasil

Autores

Victoria Aragão Carestiato, João Pedro Soares de Freitas, Samara da Silva Saraiva, Taís Sepúlveda da Cruz, Adhemar José Sias Lopes, Eduardo Silva Aglio Júnior