15° Congresso Brasileiro de Clínica Médica e 5° Congresso Internacional de Medicina de Urgência e Emergência

Dados do Trabalho


Título

MANEJO TERAPÊUTICO NA SÍNDROME DE WOLFF PARKINSON WHITE: RELATO DE CASO

Introdução/Fundamentos

INTRODUÇÃO: A Síndrome de Wolff-Parkinson-White (SWPW) é uma condição rara caracterizada por taquicardia, anormalidades do eletrocardiograma, alterações do ritmo cardíaco, entre outras manifestações, devido aos episódios de taquicardia supraventricular do tipo reentrada atrioventricular, sendo a mais frequente dos distúrbios de pré-excitação ventricular, acometendo, sobretudo, pessoas entre a segunda e terceira décadas de vida. Do ponto de vista clínico, é importante saber identificar as correlações sintomáticas e eletrocardiográficas, estabelecendo diagnósticos diferenciais e direcionando o tratamento.

Objetivos

OBJETIVO: Relatar um caso de SWPW, demonstrando a importância do diagnóstico precoce, suas alterações eletrocardiográficas e tratamento, enfatizando o manejo farmacológico após tentativa de ablação.

Caso

DESCRIÇÃO: Paciente masculino, 24 anos, branco, repositor de estoque, natural de Petrópolis/RJ, admitido na emergência em hospital da mesma cidade, com queixa de dor torácica e síncopes aos esforços há dois dias, associadas a taquicardia, dispneia aos pequenos esforços e fadiga. Refere que quadro sintomático se iniciou há trinta dias, com fadiga e dor torácica. Possuía como história pregressa quadros de arritmia cardíaca desde a infância, sem acompanhamento médico adequado. Realizado, na admissão, eletrocardiograma sendo diagnosticado SWPW e, no contexto clínico, sugerido tratamento ablativo. Manteve-se sintomático durante o período, aguardando procedimento, sem tratamento medicamentoso. Após um ano foi submetido à ablação de via anômala, sem sucesso. Dessa maneira, desde então, adotado tratamento farmacológico antiarrítmico com Propafenona.

Conclusões/Considerações finais

CONCLUSÃO: A Síndrome de Wolff-Parkinson-White é uma doença congênita, que provoca limitações físicas, distúrbios emocionais e restrições profissionais, como foi no relato. Dessa forma, identificar e tratar da melhor maneira possível cada caso, garantindo a boa qualidade de vida do paciente deve ser o objetivo médico. Ademais, é necessário incentivar a busca por um método de classificação de risco dos pacientes portadores de SWPW, de modo que o tratamento seja direcionado por esta.

Palavras-chave

Síndrome de Wolff-Parkinson-White; tratamento farmacológico; taquicardia supraventricular; ablação por cateter.

Área

Clínica Médica

Autores

Laís Desirée Santos Souza, Shirley Ediane Rodrigues, Aloisio Barbosa da Silva Filho, Silas Soares Alves