Dados do Trabalho

Título

DUPLA TERAPIA ANTI-HIPERTENSIVA EM PACIENTES NEGROS: UM ESTUDO COMPARATIVO

Fundamentação/Introdução

INTRODUÇÃO
A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma das doenças cardiovasculares mais frequentes, principalmente na população negra em decorrência de fatores étnicos e/ou socioeconômicos, dado o diagnóstico, duas abordagens podem ser realizadas: não medicamentosa e medicamentosa, este último sofre constantes avanços com o surgimento de novos medicamentos e esquemas de associação, porém, cerca de 50% dos casos a monoterapia não é eficaz, devido a presença de fatores de risco: lesão de órgãos-alvo, infarto do miocárdio e insuficiência cardíaca. Sendo essencial conhecer e avaliar as associações medicamentosas mais efetivas e adequadas para os pacientes negros.

Objetivos

OBJETIVOS:
Identificar a partir da comparação a terapia dupla (TD) mais eficaz para tratamento da HAS em negros e avaliar a efetividade da TD.

Delineamento e Métodos

MÉTODOS:
Utilizou-se como método a revisão de literatura, por meio de busca por artigos científicos indexados no banco de dados online, como Scientific Eletronic Library Online (SCIELO).

Resultados

RESULTADOS:
Estudos clínicos têm mostrado a eficácia do uso de fármacos anti-hipertensivos, a maioria em combinação, para prevenção de desfechos da HAS, dentre eles estão: diuréticos (DIU), Beta Bloqueadores (BB), Bloqueadores dos canais de Cálcio (BCC),inibidores da enzima conversora de angiotensina (iECA) e bloqueadores dos receptores AT1 da angiotensina II (BRA).Entretanto, há evidências de que a utilização de anti-hipertensivos da classe iECA são menos eficazes em indivíduos negros.
Diante disso, Ojji et al (2019), apresenta um estudo envolvendo 728 pacientes negros de seis países da África Subsariana com HAS não controlada, que não estavam sendo tratados ou estavam tomando apenas um medicamento anti-hipertensivo, no qual observou o uso de um BCC combinado com um DIU tiazídico, sendo eles anlodipino e hidroclorotiazida (ou perindopril) , se configura como um esquema de combinação medicamentosa mais eficaz do que o uso do iECA combinado com o DIU tiazídico, sendo o perindopril e hidroclorotizida, para este grupo populacional.

Conclusões/Considerações finais

CONCLUSÃO:
Portanto, conclui-se que a TD para tratamento medicamentoso é bastante eficaz para redução dos níveis pressóricos, bem como dos seus desfechos. Entretanto, nos negros, os iECA são os menos recomendados pela sua baixa efetividade. Assim, estudos têm evidenciado um maior benefício na associação do BCC com DIU tiazídico, respectivamente, anlodipino e hidroclorotiazida (ou perindopril), para tratamento de pacientes negros.

Palavras-chave

PALAVRAS-CHAVE:
Hipertensão arterial; População negra; Associação; Tratamento.

Área

Clínica Médica