Dados do Trabalho

Título

SOBREVIDA EM 30 DIAS APÓS HOSPITALIZAÇÃO DE URGÊNCIA/EMERGÊNCIA EM PACIENTES ADULTOS COM DOENÇA ALCOÓLICA DO FÍGADO EM MATO GROSSO: 2009-2018

Fundamentação/Introdução

Fundamentação: A valia do tema está nas consequências hepáticas causadas pelo abuso do álcool e à necessidade de assistir os pacientes internados para delimitar os fatores relacionados à sobrevivência deles.

Objetivos

Objetivos: Avaliar a sobrevida em 30 dias entre pacientes hospitalizados por doença alcoólica do fígado.

Delineamento e Métodos

Delineamento e Métodos: Coorte retrospectiva com dados do SIH referentes a pacientes hospitalizados por doença alcoólica do fígado (CID-10 K70.0 a K70.9) em Mato Grosso, 2009-2018. Critérios de inclusão: idade ≥ 20 anos, residente em MT, internação de urgência/emergência para tratamento de doenças do fígado. Foram excluídas as internações de longa permanência para eliminar duplicidade de pacientes. A curva de Kaplan-Meier com a chance de sobrevida foi estimada pesando o tempo entre a admissão hospitalar e a saída e o óbito como evento. Os indivíduos seguidos por 30 dias sem o evento foram censurados. O teste de log-rank foi aplicado para diferençar as funções de sobrevida. Os testes estatísticos foram feitos utilizando o Stata v. 13, considerando significativo p<0,05.

Resultados

Resultados: Foram avaliados 1442 pacientes, maioria do sexo masculino (81,41%; n=1174), idade entre 40-59 anos (53,95%; n=778), residente na macrorregião Centro-Norte (52,22%; n=753) e raça parda (75,24%; n=1085). O principal diagnóstico foi cirrose hepática alcoólica (n=1085; 75,24%), seguido de hepatite alcoólica (n=128; 8,88%), doença alcoólica do fígado sem especificação (n=106; 7,35%), insuficiência hepática alcoólica (n=91; 6,31%), fígado gorduroso (n=21; 1,46%) e fibrose e esclerose alcoólica (n=11; 0,76%) e evoluíram ao óbito 18,24% (n=263). A sobrevida foi menor (p=0,029) entre pacientes com insuficiência hepática alcoólica (13% menor após 15 dias de internação que os demais diagnósticos). Houve também menor probabilidade de sobrevida entre: indivíduos com idade ≥ 70 anos (p=0,001; 23% menor após 15 dias de internação quando comparado com indivíduos com idade entre 20-29 anos), residentes na macrorregião Norte (p<0,01; 23% menor após 15 dias de internação) e com necessidade de UTI em algum momento da internação (p<0,01; 47% menor após 15 dias de internação quando comparado com aqueles que não internaram em UTI).

Conclusões/Considerações finais

Conclusões: Fatores sociodemográficos influenciaram a probabilidade de sobreviver entre indivíduos internados por doença alcoólica hepática. A internação em UTI está associada à gravidade do quadro clínico do paciente.

Palavras-chave

Palavras-chave: Álcool; doença alcoólica do fígado.

Área

Clínica Médica