15° Congresso Brasileiro de Clínica Médica e 5° Congresso Internacional de Medicina de Urgência e Emergência

Dados do Trabalho


Título

Micose Fungóide: Relato de Caso

Introdução/Fundamentos

INTRODUÇÃO
Micose Fungóide (MF) é uma manifestação clínica do linfoma cutâneo de células T (LCCT) , com pico entre 55 a 60 anos, 2:1 entre homens e mulheres.
A MF precoce pode mimetizar dermatoses comuns como psoríase e dermatite atópica, comumente apresentam lesões cutâneas persistentes, lentamente progressivas e de tamanho e forma variados.
A suspeita clínica surge em pacientes que apresentam dermatite crônica inespecífica e a biópsia de pele com histologia de rotina é a ferramenta mais importante que ajudará a estabelecer o seu diagnóstico.

Objetivos

OBJETIVO
Relatar um caso de Micose Fungóide e correlacionar com a literatura

Caso

RELATO DE CASO
A.C.R, masculino, 61 anos, branco, casado, natural e procedente de Lages/SC.
Relato de pequenas lesões pápulo-eritematosas localizadas em região axilar com 2 anos de evolução, que se mantiveram estáveis até março de 2018, tornando-se rapidamente difusas, papulares e com necrose central. Realizado investigação extensiva com exames de imagem, laboratório e biópsia sem diagnóstico definido inicialmente. Imuno-histoquímica posterior confirma o diagnóstico de (LCCT), subtipo micose fungóide.

Conclusões/Considerações finais

DISCUSSÃO
O termo (LCCT) refere-se aos linfomas de células T que se apresentam primariamente na pele, sem evidência de doença extracutânea ao diagnóstico. MF é incomum e responsável por aproximadamente 4% dos casos de Linfoma Não-Hodgkin.
O diagnóstico é frequentemente precedido por um período "pré-micótico", que varia de meses a décadas, no qual o paciente pode ter lesões cutâneas discretas e pouco específicas e biópsias não diagnósticas. Essas lesões podem aumentar e diminuir ao longo dos anos e um diagnóstico de dermatite inespecífica são frequentemente feitos.
Em concordância com a literatura, o paciente apresentou um curso clínico insidioso, que se caracterizou pelo aparecimento de lesões cutâneas de crescimento progressivo e de difícil diagnóstico.
CONCLUSÃO
O caso clínico descrito pretende evidenciar a elevada importância da biópsia cutânea como exame complementar de diagnóstico na confirmação de casos de dermatoses inespecíficas. A biópsia permite o diagnóstico de patologias neoplásicas em estádios mais precoces da sua evolução, proporcionando um melhor prognóstico ao paciente.

Palavras-chave

linfoma cutâneo de células T, micose fungoide, dermatite

Área

Clínica Médica

Autores

Priscila Gubler, Caio Zimermann Oliveira, Aline Ribeiro Caminha, Leticia Olívia Cericato, Jessica Santos Pereira, Sargeele Silva