Dados do Trabalho

Título

Doença de Devic: relato de caso

Introdução/Fundamentos

A doença de Devic, ou neuromielite óptica, é uma doença desmielinizante rara, pouco diagnosticada, com prevalência de 1 a 4,4 para cada 100.000 pessoas.

Objetivos

O presente estudo objetiva expor um relato de caso de uma paciente diagnosticada com Doença de Devic, chamando a atenção para a importância do olhar clínico e valorização da anamnese.

Caso

Paciente, sexo feminino, 52 anos. Em 2017, apresentou quadro de artralgia de médias articulações o que a levou a procurar atendimento com ortopedista. Foi iniciado tratamento com antiinflamatório e corticoide de depósito, obtendo melhora da dor. Relata que, em novembro de 2018, teve início uma dor de média intensidade em globo ocular esquerdo seguida de perda visual. Em maio de 2019, apresentou queda da própria altura, evoluindo com tetraparesia e perda sensitiva em nível de T6, atonia, arreflexia, amaurose esquerda total e pupila de Marcos-Gunn. Foi realizada ressonância magnética do crânio no dia 19/05 que demonstrava nervo óptico esquerdo atrofiado. Na mesma data fez uma ressonância magnética de coluna cervical e dorsal sugestiva de Mielite Transversa. A fundoscopia datada de 21/05 visualizou neurite óptica bilateral assimétrica. A confirmação diagnostica da Doença de Devic veio através da titulação de 1:80 dos anticorpos igG aquaporina 4, no dia 01/07.

Conclusões/Considerações finais

A Doença de Devic é uma enfermidade rara, inflamatória, desmielinizante e imunomediada. Seu quadro clínico pode ter apresentações inespecíficas que a confunde com patologias que acometem a medula espinhal e o nervo óptico. Sendo assim, é necessário sempre a levantar como diagnóstico diferencial perante uma clínica semelhante a essa. Deve - se ressaltar que isso só pode ser alcançado através de uma anamnese adequada.

Palavras-chave

Devic, desmielinizante, neuromielite óptica

Área

Clínica Médica