Dados do Trabalho

Título

CORRELAÇÃO ENTRE FUNÇÃO RENAL E CONTROLE DA PRESSÃO ARTERIAL NA PERFORMANCE COGNITIVA DE PACIENTES COM DOENÇA RENAL CRÔNICA

Fundamentação/Introdução

A doença renal crônica (DRC) é uma grande prioridade na saúde pública mundial, devido a prevalência da doença, seu impacto na qualidade de vida e mortalidade e elevados gastos públicos. Para cada decréscimo de 15 ml/min/1,73 m2 na taxa de filtração glomerular, há um declínio cognitivo semelhante a 3 anos de envelhecimento. Entre as principais causas da DRC, destaca-se a hipertensão arterial (HAS). Assim, a avaliação da cognição em indivíduos com DRC é relevante, assim como sua relação com HAS, visto que o diagnóstico precoce possibilita intervenções visando reduzir o declínio cognitivo.

Objetivos

Estabelecer relações entre o controle da pressão arterial e o déficit cognitivo em pacientes com DRC atendidos no ambulatório de nefrologia do Hospital Nossa Senhora da Luz (HNSL).

Delineamento e Métodos

Trata-se de um estudo observacional transversal, no qual foram utilizados dados coletados no ambulatório da nefrologia do HNSL, de maio a setembro de 2016. Foram incluídos no estudo 163 pacientes com DRC que afirmaram ter HAS ou fazer uso de anti-hipertensivo. Aos pacientes foram aplicados testes que avaliavam a função cognitiva executiva (Trail Making Test), fluência verbal (número de animais citados em 1 minuto), memória imediata (quantas palavras recordadas imediatamente), orientação, memória, atenção e compreensão (Mini Mental). Sendo a depressão uma doença que gera confusão diagnóstica com demência, foi aplicada a Escala de Depressão em Geriatria (GDS15) e a escala MDD de depressão. A função renal foi estimada pela fórmula CDK-EPI e a PA aferida durante a aplicação dos testes. Os pacientes foram divididos conforme o controle da PA em controlados (PAS ≤ 130 e PAD ≤ 80) e não controlados (PAS > 130 e/ou PAD > 80).

Resultados

Entre os 163 pacientes hipertensos incluídos, 107 (65,5%) tinham sua PA não controlada. Nesse grupo, a idade média era de 60,5, sendo 60,7% do sexo masculino. O déficit cognitivo foi de 43,9% no grupo não controlado e de 45,5% no controlado.

Conclusões/Considerações finais

Não houve correlação entre controle da PA e déficit cognitivo nos pacientes com DRC avaliados neste estudo, demonstrando a importância da prevenção e do diagnóstico precoce.

Palavras-chave

Doença Renal Crônica, Pressão Arterial, Cognição.

Área

Clínica Médica