Dados do Trabalho

Título

Uso de Laser de Baixa Frequência em dor neuropática: uma série de casos.

Introdução/Fundamentos

A dor neuropática é definida como a dor resultante da lesão nervosa direta ou de doenças que afetem o sistema somatossensorial. A Terapia com Laser de Baixa Frequência (Low Level Laser Therapy - LLLT) tem sido utilizada como tratamento alternativo, especialmente em pacientes com falha de tratamento clínico.

Objetivos

Relatar e discutir uma série de seis casos de pacientes com diferentes etiologias de dor neuropática que, após falha de tratamento medicamentoso, foram encaminhados para realizar aplicação do LLLT para alívio da dor e melhora na qualidade de vida.

Caso

Realizou-se um estudo retrospectivo, descritivo e analítico. Foram analisados os prontuários dos pacientes com dor neuropática de diferentes etiologias, encaminhados do ambulatório de Neurologia ao ambulatório de Dermatologia devido falha terapêutica clínica, e que foram submetidos a terapia com Laser. Na primeira avaliação, através da Escala Visual Analógica (EVA), era realizada a avaliação subjetiva da dor e estabelecia-se um protocolo de tratamento para o paciente. Foi aplicado o laser no ponto doloroso relatado pelo paciente e na intensidade definida pelo protocolo, sendo mantida a distância de 1cm entre cada ponto. Quando o paciente não referia dor, era aplicado o laser nos pontos da avaliação inicial.
Paciente 1, havia feito uso de Pregabalina, Duloxetina, Capsaicina tópica e toxina botulínica, sem melhora. Semana 1 - EVA 10, semana 8 - Sem dor. Paciente 2, havia feito uso de Carbamazepina e Toxina Botulínica. Semana 1 - EVA 10, semana 8 - Sem dor. Paciente 3, havia feito uso de Carbamazepina, Pregabalina e Toxina Botulínica. Semana 1 - EVA 9, semana 8 - Sem dor. Paciente 4, havia feito uso de Gabapentina, codeína, amitriptilina, duloxetina, capsaicina tópica, patch de lidocaína, toxina botulínica. Semana 1 - EVA 10, semana 8 - EVA 5. Paciente 5, havia feito uso de Gabapentina, Nortriptilina, capsaicina tópica, patch de lidocaína. Semana 1 - EVA 10, semana 3 - EVA 7. Paciente 6, havia feito uso de Venlafaxina, pregabalina, patch de lidocaína. Semana 1 - EVA 10, semana 5 - sem dor.

Conclusões/Considerações finais

Em diversos cenários vem sendo demonstrada a utilidade e eficácia do uso do LLLT como terapia complementar à terapia farmacológica. Portanto, é interessante ampliar o acesso a este tratamento e continuar os estudos que, cada vez mais, comprovam o alívio da dor e melhoria da qualidade de vida dos pacientes.

Palavras-chave

dor neuropática; Laser de Baixa Frequência (LLLT); neuralgia do trigêmeo; neuralgia pós-herpética;

Área

Clínica Médica