Dados do Trabalho
Título
Tumor Desmóide: Relato de Caso
Introdução/Fundamentos
Tumores Desmoides (TD) são neoplasias benignas do tecido conjuntivo, estrogênio-dependentes, mais comuns em mulheres, constituídas de proliferação fibroblástica em região de aponeurose e musculatura. Correspondem 3% das neoplasias de tecidos moles. Ocorrem de 2-13% dos pacientes com Polipose Adenomatosa Familiar (PAF), sendo sua manifestação isolada mais comum.
Objetivos
Relatar um caso de tumor desmoide de grande monta, na ausência de outros sinais e sintomas além de aumento do volume abdominal.
Caso
F.L.A.S, 24 anos, parda, casada, encaminhada ao serviço de clínica médica há um mês devido ultrassonografia de abdômen que evidenciou hepatoesplenomegalia de grande monta. Paciente referia aumento do volume abdominal há 03 meses sem outras queixas. Exame físico demonstrava massa palpável até sínfise púbica e passando da linha média, móvel, de consistência firme à esquerda, não compatível com achado ultrassonográfico, sem outras alterações. Durante investigação, foi evidenciado anemia normocítica/normocrômica. Sorologias, painel imunológico e provas de atividade inflamatória foram não reagentes. TC de abdome com contraste sugeriu presença de massa homogênea, bem delimitada, não captante de contraste, apresentando plano de clivagem com parede externa de cólon transverso. Paciente foi submetida à Laparotomia diagnóstica sem intercorrências, com achado cirúrgico de massa de aproximadamente 10 Kg. Histopatológico, resgatado a nível ambulatorial, evidenciou tumor desmoide. Paciente segue estável, com melhora do quadro clínico, sem queixas.
Conclusões/Considerações finais
Apesar de raros, tumores desmoides podem vir dissociados de PAF e representam importante diagnóstico diferencial de aumento de volume abdominal em clínica médica. Seu diagnóstico e intervenção cirúrgica precoce são fundamentais para evitar recidiva melhorando qualidade de vida do paciente e diminuindo morbidade.
Palavras-chave
Tumor Desmoide; Clínica Médica; Neoplasia; Relato de Cas
Área
Clínica Médica
Instituições
Programa de Residência em Clínica Médica da Santa Casa de Misericórdia de Fortaleza - Ceará - Brasil
Autores
Giselle Vasconcelos Liberato, Jucier Gonçalves Júnior, Marília De Oliveira Bringel, Luiz Fernando de Castro Malinverno, Leonardo Rodrigues De Morais, Thiago de Gaultier Oliveira do Amarante De Paulo