Dados do Trabalho
Título
Disfunção temporomandibular: uma abordagem biopsicossocial
Fundamentação/Introdução
A articulação temporomandibular (ATM) é a única articulação móvel do crânio. Considerada a mais complexa do corpo humano por possuir duas articulações ligadas a um único osso e permitir movimentos rotacionais e translacionais. A disfunção temporomandibular (DTM) de etiologia multifatorial apresenta a terceira maior prevalência entre as dores crônicas sendo mais frequente entre adultos jovens e acomete mais o gênero feminino. O diagnóstico clínico permite intervenção precoce com melhor prognóstico morfológico articular, muscular orofacial e repercussões sistêmicas.
Objetivos
Relacionar as variáveis biopsicossociais na patogênese da disfunção temporomandibular e como a intervenção precoce melhora o prognóstico de repercussões sistêmicas.
Delineamento e Métodos
Realizou-se pesquisa documental nas bases de dados Scielo e PubMed, utilizando-se descritores em ciências da saúde relacionados ao tema da pesquisa previamente selecionados na Biblioteca Virtual em Saúde (DeCS, BVS). A revisão da literatura incluiu artigos identificados por meio das palavras-chave: ATM; DTM; Dor Facial, para período retrospectivo de cinco anos.
Resultados
A dor crônica é uma importante questão de saúde pública. Considerou-se o que o estresse vivenciado na faixa etária economicamente ativa é fator que contribui para o quadro pela prevalência entre 20-50 anos. Há comprometimento do estado psicológico determinado pelos altos índices de somatização. As queixas incluem dor, estalo, travamento, bruxismo, fadiga na musculatura, dificuldade de mastigação e sintomas otológicos (otalgia, tinnitus e plenitude auricular). Em mulheres a sintomatologia acentuada pode estar associada aos hormônios femininos. Fatores comportamentais modificáveis, como o manuseio do estresse, hábitos deletérios que propiciem perfil inflamatório crônico, maus hábitos posturais, oclusão e mastigação desarmônicas, além da avaliação de fatores genéticos, ambientais, sociais e culturais amplia as chances de satisfação, apesar da incapacidade crônica por vezes relatada pelos portadores.
Conclusões/Considerações finais
A oclusão dental e o equilíbrio neuromuscular devem relacionar-se harmonicamente para o funcionamento da ATM. Há necessidade de otimizar o tratamento através de abordagem multidisciplinar. O conhecimento por profissionais da saúde e pacientes referente ao impacto multifatorial sobre a ATM e suas repercussões mais comuns contribui de forma para uma abordagem preventiva e mais específica da DTM.
Palavras-chave
Articulação temporomandibular; Disfunção temporomandibular; Dor facial.
Área
Clínica Médica
Instituições
Universidade Católica de Pelotas - Rio Grande do Sul - Brasil
Autores
Rafael Pelissaro, Caroline Vicenzi, Fernanda Alves Sobrinho, Luiza Zaziki Millani, Mônica Celezinsky, Jivago Fonseca Lopes