Dados do Trabalho

Título

Asma de difícil controle e microbiota intestinal: relato de caso de uma experiência bem sucedida

Introdução/Fundamentos

INTRODUÇÃO: Nos últimos anos observamos um aumento das doenças alérgicas. Estudos demonstram que alterações na microbiota intestinal têm um papel na fisiopatologia dos distúrbios imunomediados, como nas alergias.

Objetivos

OBJETIVO: Esse relato tem como objetivo demonstrar a possível relação entre a melhora intestinal e a diminuição dos sintomas alérgicos em uma paciente com asma.

Caso

CASO: Mulher, 27 anos com história de constipação crônica e asma persistente grave, em acompanhamento com pneumologista desde a infância, em uso de seretide e aerolin. Referiu infecções urinárias de repetição, necessitando de antibióticos nos últimos 03 meses. Ao exame: Murmúrio vesicular presente com sibilos esparsos em ambos os hemitórax. Demais itens do exame físico sem alterações. Laboratório: Vitamina D: 24,5. Demais exames laboratoriais normais. A paciente fez uso de prebióticos, probióticos e vitamina D. Foi inserida em um programa de mudança do estilo de vida que contemplava exercício físico, mudança da alimentação, redução do uso de produtos lácteos e meditação. Três meses depois referiu hábito intestinal regular. No período teve apenas um episódio de exacerbação da asma. Foi prescrito um novo ciclo de prebióticos, probióticos e nucleotides por mais um mês. A paciente foi acompanhada por mais 6 meses, sem novos episódios de infecções de repetição, asma e manteve intestino regular. DISCUSSÃO: Os prebióticos estimulam seletivamente o crescimento de cepas benéficas da microbiota intestinal, principalmente as bifidobactérias. Probióticos são microorganismos que quando administrados em quantidades adequadas conferem um benefício à saúde do hospedeiro. A microbiota intestinal interfere na produção de IgA e de citocinas imunomoduladoras. Os efeitos imunoprotetores específicos são mediados pelo tecido linfoide associado ao intestino (GALT), e parecem influenciar na permeabilidade intestinal. Os nucleotídeos são resultado da fermentação da levedura Saccharomyces cerevisiae, e influenciam na resposta celular e humoral. Alguns estudos demonstraram melhorias de sintomas alérgicos com a suplementação da vitamina D.

Conclusões/Considerações finais

CONCLUSÃO: No presente relato, observamos que após a melhoria do hábito intestinal, houve melhora do sistema imunológico. A modulação da microbiota intestinal pode ser um caminho para o tratamento de doenças. Novos estudos na área são importantes devido aos potencias efeitos da modulação na microbiota intestinal e doenças, entre elas, as alergias.

Palavras-chave

asma, microbiota intestinal, alergias

Área

Clínica Médica