Dados do Trabalho
Título
ABORDAGEM DOS TUMORES GLÔMICOS: IMPLICAÇÕES CLÍNICAS E TERAPÊUTICAS
Fundamentação/Introdução
Os Tumores Glômicos (TG) são lesões raras, benignas, de crescimento lento, mas dolorosas, responsáveis por mudanças na qualidade de vida, correspondendo a 2% dos tumores em partes moles. Devido sua raridade é de fundamental importância a discussão e atualização nos métodos diagnósticos e tratamentos, sobretudo no contexto pediátrico.
Objetivos
Realizar uma revisão sistemática da literatura para discutir quadro clínico, aspectos imagenológicos, diagnóstico e tratamento desta patologia.
Delineamento e Métodos
Revisão sistemática da literatura a partir da seguinte pergunta norteadora: quais contribuições práticas a literatura científica atual tem a oferecer a respeito dos métodos diagnósticos e terapêuticos dos tumores glômicos? Foram coletados artigos do período de 2008 a 2018 no PubMed e SciELO utilizando os seguintes descritores: "Tumores Glômicos” (palavra-chave); "Diagnóstico" (Decs); “Pediatria” (Decs); "Tratamento" (Decs)
Resultados
Os TG surgem das células musculares lisas modificadas do corpo glômico, que são encontradas na camada adventícia dos vasos sanguíneos. Segundo a literatura, podem ocorrer em qualquer parte da pele ou tecido mole, como membranas mucosas ou em órgãos como estômago, pulmões, traqueia e ossos. O aspecto do tumor é bastante característico; quando superficial, manifesta-se por um pequeno nódulo elástico e firme; a pele neste nível tem coloração roxo-escura ou púrpura. Se o tumor for mais profundo, apresenta-se endurecido e com estas mesmas tonalidades. Clinicamente, pode haver hiperestesia e dor, geralmente bem localizada e que se acentua quando há exposição ao frio, causando prejuízo à qualidade de vida. Não há método de imagem adequado a sua visualização, a ultrassonografia evidencia lesões hipoecogênicas de até 3 mm de diâmetro; a ressonância magnética tem sensibilidade 90%, mas especificidade 50%; tomografias e angiografias também são descritas na literatura, mas sem boa acurácia. O tratamento consiste na exérese da lesão.
Conclusões/Considerações finais
Os TG são afecções raras, mas que devido à ausência de métodos diagnósticos acurados e padrão clínico marcante necessitam de um olhar diferenciado do médico assistente para correto diagnóstico em tempo hábil evitando sofrimento e melhorando qualidade de vida dos pacientes.
Palavras-chave
Tumores Glômicos; Clínica Médica; Hamartomas; Diagnóstico; Tratamento.
Área
Clínica Médica
Instituições
Faculdade de Medicina - Universidade Ferderal do Cariri - Ceará - Brasil, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde - Faculdade de Medicina do ABC - São Paulo - Brasil, Programa de Residência em Clínica Médica da Santa Casa da Misericórdia de Fortaleza - Ceará - Brasil
Autores
Giselle Vasoncelos Liberato, Jucier Gonçalves Júnior, Luiz Fernando de Castro Malinverno, Marília de Oliveira Bringel, Nélio Barreto Vieira, Ricardo Parente Garcia Vieira