Dados do Trabalho

Título

SÍNDROME DA DOR COMPLEXA REGIONAL: RELATO DE CASO E REVISÃO DE LITERATURA

Introdução/Fundamentos

A Síndrome da Dor Complexa Regional (SDCR) é considerada uma condição neurológica crônica desafiadora. Define-se por uma dor de caráter espontâneo ou induzido – por cirurgias, traumas ou pequenas lesões – com intensidade desproporcional ao trauma prévio, sendo ela relacionada a alterações motoras e sensitivas, a alterações de trofismo e de controle. Para diagnóstico usa-se os “Critérios de Budapest”, já o tratamento medicamentoso tente a ter pouco sucesso, por isso associa-se terapias multidisciplinares.

Objetivos

Relatar caso da Síndrome da Dor Complexa Regional em paciente jovem sem outras comorbidades relevantes.

Caso

D. V. B., masculino, 23 anos busca o Ambulatório queixando-se de dores no braço. Relata que há dez anos sofreu um trauma de leve intensidade em região punho-palmar esquerda, sem indícios de fratura aos exames de imagem que evoluiu com uma dor persistente e contínua. Era restrita ao local da lesão, porém ao passar dos meses o processo doloroso irradiou para o antebraço e ombro. Essa dor possuía uma alta intensidade capaz de torná-lo incapaz a mobilizações simples. Caracterizava-se por alternância entre latejos, apertos e pontadas com duração contínua e crises com duração de 5-20 minutos. Junto a isso, havia mudança de coloração da pele e da temperatura se comparado com o membro contralateral, edema e maior sensação de frio no lado afetado. Fez uso de moduladores de ação central, opióides, antidepressivos, antiepilépticos, anti-inflamatórios não esteroidais, analgésicos comuns; sem melhora. Trouxe exames de imagem – ressonâncias, radiografias e eletromiografias – sem evidencias de lesão estrutural. Hoje, há a persistência dos sintomas em que o incapacitam de realizar atividades laborais básicas. A conduta foi Duloxetina 30mg um comprimido pela manhã e o encaminhamento ao Ambulatório da Dor para realização de procedimentos cirúrgicos.

Conclusões/Considerações finais

A SDCR se não tratada precocemente pode tornar um indivíduo incapaz de realizar suas atividades diárias e no caso de um paciente jovem, a incapacidade de se desenvolver plenamente. Portanto, o tratamento adequado da doença não se torna apenas importante para a melhora da qualidade de vida da pessoa, mas contribui também para a diminuição dos gastos públicos, uma vez que permitirá ao paciente tornar-se produtivo.

Palavras-chave

Síndrome da Dor Complexa Regional, Hiperalgesia, alodínia.

Área

Clínica Médica