15° Congresso Brasileiro de Clínica Médica e 5° Congresso Internacional de Medicina de Urgência e Emergência

Dados do Trabalho


Título

Análise epidemiológica dos casos de litíase urinária em um hospital escola no interior do Rio Grande do Sul

Fundamentação/Introdução

A litíase do trato urinário é uma causa frequente de consultas em emergências. Consiste na presença de cálculos no sistema urinário, causados pelo excesso de solutos e diminuição da ingestão hídrica, principalmente. O diagnóstico é predominantemente clínico, podendo ser acrescido de exames como Urina I e exames de imagem. O tratamento cirúrgico, quando necessário, é recomendado.

Objetivos

O trabalho buscou analisar os dados epidemiológicos de litíase urinária em um hospital de ensino.

Delineamento e Métodos

Foi realizado um estudo transversal e retrospectivo, analisando os prontuários de 378 pacientes atendidos no período de janeiro de 2016 até abril de 2019. As informações foram analisados e tabeladas em planilhas do SPSS (v25), tendo IC de 95%.

Resultados

Dos 378 pacientes analisados, 256 eram homens (67,73%) e 122 eram mulheres (32,27%). A idade média dos pacientes foi de 48 anos. Em 165 (43,65%) pacientes foi feito ecografia e em 285 (75,4%) foi realizada pelo menos uma tomografia computadorizada (TC). O lado direito foi acometido na maioria dos casos, 69,79%. Em 60,1% dos pacientes apresentavam o cálculo no ureter terminal, 22,34% no ureter superior, sendo que destes, 14,12% estavam na junção uretero-pélvica (JUP) e em 17,56% se encontravam no ureter médio. A média do tamanho foi de 0,84 cm no ureter superior, 0,784 cm no ureter médio e 0,67 cm no ureter terminal. Em 62,2% dos pacientes foi necessária a utilização de laser para a fragmentação do cálculo.

Conclusões/Considerações finais

A maioria dos cálculos ocorreu em homens, assim como descrito em grande parte das literaturas. A idade média de ocorrência de cálculos no trato urinário também confere com a bibliografia, que sugere que entre 30 e 50 anos seja a idade de maior ocorrência. A TC foi método de imagem mais utilizado, uma vez que apresenta melhor precisão diagnóstica. O laser foi utilizado na maioria dos casos, em torno de 62,2%, uma vez que, a menor média quanto ao tamanho dos cálculos ficou em torno de 0,67cm no ureter inferior, portanto cálculo de até 0,67cm é passível de eliminação espontânea. Importante ressaltar que quanto maior a curva de aprendizado, melhores serão os resultados.

Palavras-chave

litíase urinária; dados epidemiológicos

Área

Clínica Médica

Instituições

Universidade de Santa Cruz do Sul - Rio Grande do Sul - Brasil, Universidade Federal de Ciência da Saúde de Porto Alegre - Rio Grande do Sul - Brasil

Autores

Isabela Terra Raupp, Morgana Pizzolatti Marins, Giana da Silva Lima, Paula Fischer, Victória Porcher Simioni, Paulo Roberto Laste