15° Congresso Brasileiro de Clínica Médica e 5° Congresso Internacional de Medicina de Urgência e Emergência

Dados do Trabalho


Título

RELATO DE CASO: DIAGNÓSTICO DE CÂNCER DE MAMA EM MULHER JOVEM.

Introdução/Fundamentos

INTRODUÇÃO: Câncer de mama é a segunda neoplasia mais comum entre as mulheres no Brasil e no mundo, atrás apenas de câncer de pele não melanoma. Câncer de mama em mulheres abaixo de 40 anos é um evento menos comum e tende a ser diagnosticado em estágios mais avançados e com pior prognóstico comparado com o diagnóstico em mulheres acima dos 50 anos.

Objetivos

OBJETIVO: Reconhecer a importância da investigação de história familiar e da realização de rotina ginecológica adequada em mulheres jovens para detecção precoce de câncer de mama.

Caso

RELATO DE CASO: TGAD, 25 anos, solteira, procurou serviço de mastologia em clínica privada na cidade de Criciúma, no dia 15 de agosto de 2018 com queixa de nódulos palpáveis na mama esquerda, há cerca de duas semanas. Paciente nuligesta em uso de Iumi há 7 anos, sem comorbidades e história familiar positiva para câncer de mama (tia paterna) e câncer de ovário (tia materna). Ao exame físico: palpação de nódulo de dois centímetros na JQS da mama esquerda, próximo ao mamilo e outros dois nódulos menores palpáveis no QSM da mama esquerda. Fossas supra e infra claviculares e axilas sem linfonodomegalias. Nesta consulta, foram solicitados exames de imagem (mamografia e US de mamas com doppler) e core biopsia guiada por US (anatomopatológico e imunohistoquímica) dos três nódulos e a paciente foi orientada a suspender o uso de ACO combinado. A core biopsia dos três nódulos confirmou carcinoma invasivo na mama esquerda. Plano terapêutico: mastectomia preservadora de pele na mama esquerda, com reconstrução imediata com prótese e biopsia de linfonodo sentinela na axila esquerda. Terapia adjuvante: quimioterapia e hormonioterapia.

Conclusões/Considerações finais

CONCLUSÃO: As neoplasias de mama acometem principalmente mulheres na perimenopausa, quando acomete a faixa etária mais nova tem um pior prognóstico, uma vez que, normalmente, o diagnóstico é feito quando a paciente é sintomática, encontrando-se em um estágio mais avançado. O tratamento do câncer de mama é realizado de acordo com as características inerentes ao tumor e a paciente, existindo como modalidades de tratamento a terapia cirúrgica, a quimioterapia, radioterapia, terapia hormonal e terapia alvo. O CA de mama embora pouco comum na faixa etária abaixo dos 40 anos, possui alta influencia de fatores genéticos. É um assunto bastante delicado por envolver questões relacionadas a sexualidade e ao psicológico, porém, atualmente possui um tratamento efetivo e rastreamento genético de qualidade.

Palavras-chave

Área

Clínica Médica

Autores

Lara Xavier Bazotti, Leticia Maffioletti Teixeira, Artur Martins De March, Julia Sgarbossa Tonial, Luiza Mazzucco Zanatta