Dados do Trabalho

Título

DISCINESIA DO TIPO HEMIBALISMO APÓS AVE ISQUÊMICO: RELATO DE CASO

Introdução/Fundamentos

O hemibalismo é definido como um distúrbio do movimento, hipercinético, raro, caracterizado por um movimento involuntário anormal, do tipo coreico, de grande amplitude, violento, em arremesso, envolvendo a musculatura apendicular e axial, sendo causado por uma lesão, geralmente um infarto, no núcleo subtalâmico contralateral.

Objetivos

Relatar o caso de uma paciente com discinesia do tipo hemibalismo pós-quadros de Acidente vascular encefálico (AVE), atendida por uma equipe de saúde da família no âmbito da atenção básica de saúde.

Caso

L.M.S. 68 anos, viúva, aposentada, hipertensa de longa data com história de tratamento medicamentoso irregular, refere quadro súbito de hemiparesia a direita há cerca de 9 anos, tendo o diagnóstico de AVE isquêmico. Apresentou boa recuperação, inclusive da sequela motora. Há 7 anos apresentou quadro típico de angina pectoris, tendo o diagnóstico de insuficiência coronariana aguda. Paciente permaneceu resistente à terapia medicamentosa e mudança no estilo de vida. Há cerca de 3 anos apresentou quadro de hemiplegia a direita e dislalia, com diagnóstico de novo AVE. A partir desse quadro evoluiu com movimentos involuntários em membros superior e inferior direitos, de caráter abrupto e violento, compatíveis com o diagnóstico de hemibalismo à direita. Paciente apresentou posteriormente quadro de agitação psicomotora e diabetes mellitus tipo 2 insulino dependente.

Conclusões/Considerações finais

O caso mostrado relatou a importância da prevenção, bem como do diagnóstico precoce do AVE isquêmico no que tange às suas consequências, por exemplo o hemibalismo. Com isso evidencia se a relevância da equipe de saúde da família estar bem preparada para atender ao paciente de maneira holística, desde o acolhimento até os cuidados após o diagnóstico, visando não somente a prevenção de doenças, mas também a promoção da saúde ao paciente. Ademais, vale ressaltar a transcendência do médico da família desde a anamnese, exames físicos e complementares, no reconhecimento da doença, até no tratamento e na abordagem familiar em busca da melhor qualidade de vida para o paciente e seus familiares.

Palavras-chave

Área

Clínica Médica