Dados do Trabalho

Título

IMPACTO FINANCEIRO DO USO DE PROTETORES GÁSTRICOS E SUA RELAÇÃO COM A INDICAÇÃO CLÍNICA EM UM HOSPITAL DE TRAUMA NA CIDADE DE CURITIBA - PR

Fundamentação/Introdução

Os inibidores da bomba de prótons (IBP) são medicamentos utilizados para suprimir a secreção gástrica, indicados no tratamento da doença do refluxo gastroesofágico, da esofagite erosiva, da síndrome de Zollinger- Ellison, do esôfago de Barret e da hemorragia digestiva alta por úlcera de estresse. São umas das drogas mais prescritas no mundo, pois combinam alto nível de eficácia com baixa toxicidade. No entanto, estudos afirmam que até 70% dos pacientes que fazem uso dessa medicação, não tem indicação clínica adequada. Isso significa um gasto aos cofres públicos maior que o necessário. Portanto, o reconhecimento dos fatores de risco implicados na gênese da úlcera de estresse é fundamental para definir de forma precisa a indicação do medicamento profilático em cada caso, uma vez que efeitos colaterais e uma repercussão econômica podem advir desta conduta.

Objetivos

Avaliou-se o impacto financeiro na utilização inadequada de inibidores mucosa gástrica, entre eles: inibidores da bomba de prótons e inibidor do receptor H2 da histamina e propôs-se um protocolo de prescrição médica.

Delineamento e Métodos

Realizou-se um estudo descritivo transversal, através da análise de dados de 304 prontuários de pacientes atendidos no Hospital do Trabalhador - PR, selecionados aleatoriamente, no ano de 2017. Utilizou-se um check-list abordando as indicações clínicas para o uso de inibidores da mucosa gástrica, a unidade de internamento, o medicamento escolhido e, além disso, foi avaliado se havia intercorrências com o uso.

Resultados

Dos 304 prontuários em uso de inibidores da mucosa gástrica, apenas 10,9% possuíam indicação clínica. Sendo que, 89,1% estavam usando esses medicamentos sem indicação no prontuário do paciente. A análise mostra que foram prescritos, de maneira desnecessária, 11.970 ampolas de ranitidina 25 mg/ml, 12.598 ampolas de Omeprazol 40 mg/ml e 10.425 unidades de omeprazol 20 mg em cápsulas, em apenas 10 meses.

Conclusões/Considerações finais

Observamos com este trabalho a ausência da aplicação de critérios para a prescrição de inibidores da secreção gástrica, gerando gastos desnecessários aos cofres públicos e risco aos pacientes. Para buscar melhorar esta realidade propusemos um protocolo com as indicações clínicas para adequar as prescrições dessa classe medicamentosa, visando uma economia estimada de R$ 784.144,80 em dez anos.

Palavras-chave

Área

Clínica Médica