15° Congresso Brasileiro de Clínica Médica e 5° Congresso Internacional de Medicina de Urgência e Emergência

Dados do Trabalho


Título

Atuação do enfermeiro na crimpagem valvar transcateter no tratamento da estenose aórtica

Introdução/Fundamentos

Estenose da válvula aórtica é o processo de espessamento e endurecimento valvar, que pode resultar em um estreitamento anormal de sua abertura e na redução do fluxo sanguí¬neo. Como consequência, o coração precisa trabalhar mais para bombear uma quantidade suficiente de sangue através da válvula estreitada e para o corpo ¹. Os pacientes portadores de estenose aórtica (EAo) grave com contraindicação a cirurgia de troca valvar podem contar com um tratamento minimamente invasivo. Atualmente, o TAVI (Implante de Válvula Aórtica Transcateter) ocupa indicação classe I, nível de evidência B para pacientes portadores de EAo grave inoperáveis e classe IIa, nível de evidência B para os de alto risco cirúrgico. Trata-se de um procedimento de abordagem percutânea que proporciona redução nas taxas de infecção, tempo de internação e mortalidade. Além de todo o heart team (profissionais com experiência em doenças cardiovasculares que atuam na decisão terapêutica de um paciente) para o procedimento, é de fundamental importância a presença do profissional para a montagem da válvula, denominado com a nomenclatura de crimpador. Durante o preparo do sistema de administração da válvula, esse profissional treinado realiza a técnica de montagem em sincronia com a equipe de intervencionistas que neste momento estarão dando seguimento ao procedimento para o implante desta válvula.

Objetivos

Relatar a atuação do enfermeiro em crimpagem de válvula cardíaca transcateter.

Caso

Realização de treinamento teórico-prático no laboratório da empresa, acompanhamento da execução da crimpagem com analista técnico, preparação do sistema de entrega com avaliação e após certificação, execução direta com equipe médica.

Conclusões/Considerações finais

Após a participação em 06 casos de sucesso monitorada pelo analista da empresa para certificação e 05 casos atuando diretamente com equipe médica, houve a certificação para crimpagem de válvulas transcateter. Este relato demonstra que o enfermeiro pode ir além da atuação no planejamento do procedimento e assistência direta ao paciente, e também o reconhecimento pelo heart team como membro atuante na implantação do TAVI, executando a crimpagem da válvula cardíaca e consequentemente tornando o hospital um centro independente para realização do procedimento.

Palavras-chave

Área

Clínica Médica

Instituições

HCor - São Paulo - Brasil

Autores

Angelica Mendes Mendes, Regina Cassia Martins, Nidia Licia Pan