Dados do Trabalho

Título

RELATO DE CASO: INTOXICAÇÃO AGUDA POR CHUMBO EM UM OPERÁRIO DE BATERIA

Fundamentação/Introdução

A taxa de indivíduos contaminados pelo chumbo é limitada pela subnotificação dos casos confirmados e pela baixa suspeita clínica no diagnóstico. Dessa forma, faz-se necessário conhecer os sinais, sintomas e as complicações da intoxicação, uma vez que apresenta elevada morbimortalidade em pacientes não diagnosticados. Para isso, deve-se identificar as atividades que aumentam o risco de intoxicação e realizar uma anamnese direcionada ao quadro clínico que engloba manifestações reumatológicas, gastrointestinais, hematológicas, hepáticas, renais e neurológicas.

Objetivos

Apresentar um relato de caso sobre intoxicação por chumbo, seu quadro clínico e tratamento.

Delineamento e Métodos

Relato de Caso

Resultados

Descrição do caso: AS, 20 anos, sexo masculino admitido com dor abdominal difusa (mais intensa em epigástrio) com início há 15 dias, tipo cólica, de moderada intensidade, associada a náuseas e vômitos, constipação intestinal, ausência de flatos e febre referida. Sem história patológica prévia ou cirurgias anteriores, mas referia trabalhar em uma pequena empresa de bateria há 05 meses. Nos exames laboratoriais anemia microcítica e hipocrômica e alteração da função hepática. Tomografia de abdome com contraste que evidenciou edema de alças de delgado com líquido no interior, alguns pontos com níveis hidroaéreos e presença de gás na ampola retal. Pela piora progressiva da dor, foi abordado como abdome agudo obstrutivo, com laparotomia branca. Foi realizado angiotomografia com exclusão de abdome agudo isquêmico. Nisso, foi liberado pelo laboratório a dosagem do chumbo solicitado nos primeiros dias de internação (chumbo sérico 92,01 ug/dL e urinário de 1183,90 ug/dL). Foi instituído tratamento com Etileno-diamina-tetraacetato dissódico de cálcio (CaNa 2 EDTA) por 04 dias com melhora progressiva do sintomas e das alterações laboratoriais.

Conclusões/Considerações Finais

A intoxicação pelo chumbo apresenta quadro clínico pleomórfico pelo envolvimento de diferentes sistemas. Dessa forma, ressaltamos a importância de questionar a atividade ocupacional do paciente e levantar a hipótese diagnóstica de intoxicação por chumbo quando pertinente, especialmente para quadros de dor abdominal persistente.

Palavras Chave

chumbo; intoxicação; sintomas gastrointestinais; quelante.

Área

Clínica Médica