Dados do Trabalho

Título

SARCOMA DE KAPOSI RECORRENTE EM PACIENTE HIV NEGATIVO: RELATO DE CASO

Fundamentação/Introdução

INTRODUÇÃO/FUNDAMENTOS
O Sarcoma de Kaposi é um tumor de origem mesenquimal com baixo grau de malignidade, que cresce nas paredes dos vasos sanguíneos e linfáticos, sendo relacionado ao herpes vírus humano tipo 8. Existem quatro variantes clínico-epidemiológicas: endêmica (mais comum em jovens africanos, podendo invadir localmente e/ou vísceras), iatrogênica (relacionada à terapia imunossupressora), associada ao HIV (epidêmico), e clássica (que predomina nas extremidades inferiores dos homens idosos, e é caracterizada clinicamente por manchas vermelhas brilhantes ou nódulos inicialmente assintomáticos que são dispostos seguindo as linhas de clivagem da pele e, geralmente, são limitados à extremidade inferior).

Objetivos

OBJETIVO
Descrever um caso da forma clássica do Sarcoma de Kaposi, recorrente em um paciente idoso HIV negativo, mostrando as formas de tratamento preconizadas.

Delineamento e Métodos

DESCRIÇÃO DO CASO
Um homem de 90 anos de idade veio ao ambulatório de dermatologia com lesões tumorais hipercrômicas, assintomáticas, na região plantar lateral esquerda do pé direito, com cerca de 1 mês de evolução. Não havia linfonodos palpáveis ou outras lesões na pele ou nas membranas mucosas. História patológica pregressa: hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus e dislipidemia. Foi solicitada uma biópsia que confirmou, juntamente com a imuno-histoquímica, o diagnóstico do Sarcoma de Kaposi. A sorologia para HIV 1 e 2 teve um resultado negativo. O tratamento com 10 sessões de radioterapia foi feito e posteriormente complementado com crioterapia. Alguns meses após a completa melhora da condição, novas lesões apareceram nas mesmas regiões, além de uma lesão do mesmo aspecto no tornozelo direito. Foi solicitada uma nova biópsia da última lesão, que também foi compatível com o Sarcoma de Kaposi. Juntamente com o paciente e a família, foi escolhido um tratamento conservador, e a crioterapia foi reiniciada levando a uma boa resposta clínica e ao controle da doença. Após 4 anos de acompanhamento, o paciente ainda mantém um bom controle clínico.

Resultados

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Conclusões/Considerações Finais

CONCLUSÕES/CONSIDERAÇÕES FINAIS
O presente trabalho chama a atenção para a forma clássica do Sarcoma de Kaposi não relacionada ao HIV, mostrando a importância de manter-se atento clinicamente à lesão para um diagnóstico mais preciso e uma terapia apropriada.

Palavras Chave

Área

Clínica Médica