Dados do Trabalho

Título

RELATO DE CASO: PRURIGO ESTRÓFULO COM IMPETIGO SECUNDÁRIO

Fundamentação/Introdução

Prurigo Estrófulo é uma doença crônica diagnosticada clinicamente durante os primeiros anos de vida, resultante de uma reação de hipersensibilidade cutânea após exposição a saliva de ectoparasitas. Desenvolvem-se pápulas eritematosas lineares e aos pares, em número variável. A escoriação das lesões leva à formação de crostas, erosões e, ocasionalmente, infecção secundária. Evitar a picada é o tratamento mais eficaz. O tratamento sintomático inclui corticosteroides tópicos e anti-histamínicos, curso curto de corticosteroide sistêmico para reações graves e manejo da anafilaxia, se desencadeada.

Objetivos

Relatar o caso de um paciente de 3 anos de idade com quadro de Prurigo Estrófulo com impetignação secundária a escoriação das lesões.

Delineamento e Métodos

RELATO DE CASO

Resultados

M.S.L., 3 anos, vem ao consultório trazido pela mãe, com queixa de lesões cutâneas em membros superiores e inferiores, face e couro cabeludo. Refere que o filho apresenta prurido intenso, mas nega dor. Relata dois episódios de febre nos últimos 20 dias. A criança apresenta períodos de remissão e atividade da doença desde os 6 meses de vida. Os episódios costumam ocorrer nas estações com temperatura mais elevada, sendo mais intensos nos meses de dezembro, janeiro e fevereiro. A mãe refere que, após remissão, permanecem lesões esbranquiçadas no local das feridas. Nega outras comorbidades. Ao exame físico, observa-se lesões lineares em diferentes estágios evolutivos. Há presença lesões pustulosas, lesões crostosas e manchas hipocrômicas em membros superiores e inferiores, face e couro cabeludo. Com base na hipótese diagnostica de prúrigo estrófulo com impetigo secundário as escoriações, foi orientado uso de roupas que cubram maior parte da sua superfície corporal, uso de repelentes e telas protetoras, aplicação de compressas frias nas lesões. Foi prescrito ao paciente: Amoxicilina, hidroxizina e prednisona. Após 7 dias de tratamento, houve evolução favorável do quadro, com ausência de prurido e melhora estética das lesões.

Conclusões/Considerações Finais

Doença comum na faixa etária pediátrica, frequentemente subdiagnosticada. A qualidade de vida é afetada consideravelmente pelas lesões e pelo prurido existente, podendo influenciar no sono, no estudo e no lazer da criança. As escoriações das lesões podem causar infecções secundárias, piorando o quadro. O controle do prurido é imprescindível para o bem-estar do indivíduo. As estratégias de prevenção são eficazes e são o melhor método para manejar a doença, que pode ter remissão apenas na idade adulta.

Palavras Chave

Prurigo estrófulo, pediatria, picada de insetos.

Área

Clínica Médica