Dados do Trabalho

Título

IMPACTOS DA IMPLANTAÇAO DA RESIDENCIA MEDICA: INDICADORES DE QUALIDADE EM SERVIÇO DE CLINICA MEDICA

Fundamentação/Introdução

Os programas de residência são a forma mais validada de qualificação médica e tendem a ampliar a quantidade além de assegurar melhoria na qualidade do atendimento à população. Para avaliar estas mudanças, a análise de indicadores de qualidade é ferramenta histórica e indispensável. Estudos que relacionem o impacto nos indicadores de qualidade das instituições de saúde antes e após a implementação de programas de residência médica são escassos.

Objetivos

Análise comparativa dos indicadores de qualidade: taxa de mortalidade, tempo médio de permanência e taxa de ocupação do setor de Clínica Médica, da instituição analisada, nos dois anos anteriores ao início da Residência em Clínica Médica com o ano posterior à implementação deste programa.

Delineamento e Métodos

Coorte retrospectiva, monocêntrica, a partir de dados coletados através dos prontuários eletrônicos sendo avaliados os internamentos do setor de Clínica Médica, no período de março de 2017 a fevereiro de 2020. Os períodos foram divididos em anteriores à residência médica [AR1 (março de 2017 a fevereiro de 2018) / AR2 (março de 2018 a fevereiro de 2019)] e posterior à implementação do programa [PR (março de 2019 a fevereiro de 2020)]. Os dados foram tratados de modo que os pesquisadores não tivessem acesso a qualquer meio de identificação dos pacientes sendo respeitados os termos éticos e mantido o compromisso com a confidencialidade das análises.

Resultados

Ao avaliar os indicadores de qualidade utilizados pelo hospital nos períodos anteriores e posterior ao programa de residência (AR1, AR2 e PR), verificou-se que o tempo médio de permanência foi de 3,88, 4,31 dias e 4,94 dias, respectivamente, evidenciando aumento de 24,3% quando comparados os períodos AR1 e PR; e de 14,6% quando comparados os períodos AR2 e PR. A taxa de ocupação média nos períodos AR1, AR2 e PR foi de 73,3%, 76,37% e 77,43% respectivamente. Ao se avaliar a taxa de mortalidade média, verificou-se que nos períodos AR1, AR2 e PR, esta foi de 4,53%, 4,53% e 3,57%, respectivamente, demonstrando-se uma redução de 21,2% a partir da implementação da residência médica.

Conclusões/Considerações finais

O presente estudo evidenciou modificações nos indicadores de qualidade, a partir da implementação da residência médica, como aumento no tempo médio de permanência hospitalar e redução na taxa de mortalidade, demonstrando o impacto trazido pela presença desses programas nas instituições de saúde.

Palavras Chave

Indicadores de Qualidade. Residência Médica. Clínica Médica.

Área

Clínica Médica