16º Congresso Brasileiro de Clínica Médica

Dados do Trabalho


Título

PERFIL CLINICO EPIDEMIOLOGICO DE PACIENTES COM FIBROSE CISTICA INTERNADOS EM UM HOSPITAL INFANTIL

Fundamentação/Introdução

A fibrose cística, também conhecida como Mucoviscidose, é uma doença hereditária autossômica recessiva caracterizada pela disfunção do gene Cystic Fibrosis Transmembrane Conductance Regulator (CFTR), que codifica uma proteína reguladora de condutância transmembrana de cloro, causando um processo obstrutivo pelo aumento da viscosidade do muco, facilitando
a proliferação bacteriana nos pulmões e levando a uma perda de enzimas digestivas e consequente má nutrição, em função da obstrução pancreática.

Objetivos

Analisar o perfil clínico de pacientes internados em decorrência de complicações da fibrose cística por colonização bacteriana em um hospital infantil no período de um ano (2019-2020). Para que, desta forma, estratégias de intervenção para melhoria do atendimento de pacientes com esse quadro clínico possam ser elaboradas.

Delineamento e Métodos

Estudo transversal, observacional, descritivo e analítico, realizado com dados secundários provenientes dos prontuários dos pacientes atendidos em um hospital infantil do planalto catarinense, no período compreendido entre junho de 2019 e junho de 2020. A
população de estudo foi constituída por crianças e adolescentes (de 0 a 15 anos de idade). A delimitação etária deveu-se ao fato de que esta é a faixa de idade atendida pelo referido hospital infantil.

Resultados

A amostra do presente estudo foi composta por 27 crianças e adolescentes com FC, os quais cumpriram os critérios de inclusão.
Foram observadas variáveis relacionadas às características demográficas (sexo e idade), clínicas (colonização bacteriana e a mutação genética) e nutricionais (peso, estatura, índice de massa corporal para a idade -IMCI e estatura para a idade -EI).
A média de idade dos indivíduos foi de 11,77±2,80 e entre eles, 59,25% eram do sexo feminino. Em relação ao peso, todos estão abaixo do percentil 46. Quanto à distúrbios metabólicos e do trato gastrointestinal, 2 são diabéticos e fazem uso de insulina.
Em relação a colonização pulmonar bacteriana, 74,07% (20) da amostra era colonizada por S. Aureus Oxacilina e 55,55% (15) da amostra era colonizada por Pseudomonas Aeruginosa. Apenas 3,70% (1) era negativa para as bactérias estudadas.

Conclusões/Considerações finais

Através dos resultados obtidos, foi possível observar que, de fato, a condição de mucoviscidose nos pulmões propicia a colonização bacteriana: 96,3% (26) dos pacientes apresentaram colonização. Sendo mais frequentemente causada por S. Aureus Oxacilina.
O fato dos pacientes com FC serem frequentemente internados em decorrência da doença reforça a oscilação do estado geral do paciente portador da doença, marcado por períodos de remissão e de exacerbação. Dessa forma, é necessário acompanhamento médico regular, suporte dietético, utilização de enzimas pancreáticas, suplementação de vitaminas lipossolúveis e fisioterapia respiratória. Caso hajam complicações infecciosas, deve ser realizada a antibioticoterapia.

Palavras Chave

fibrose cística; criança; infecções

Área

Clínica Médica

Autores

NICHOLLAS DE LORENZI CARVALHO, CLAUDIA MARCHEZAN SPANIOL, GABRIELLE FERREIRA, TALITA DE OLIVEIRA FELIPPE, ANDRE CHAVES CALÁBRIA