Dados do Trabalho

Título

PREVALENCIA DE ALTERAÇOES CITOPATOLOGICAS COMPATIVEIS COM A INFECÇAO PELO PAPILOMA VIRUS HUMANO E SUA RELAÇAO COM A COMPOSIÇAO DA MICROBIOTA VAGINAL

Fundamentação/Introdução

Introdução/Fundamentos: O microbioma vaginal possui centenas de microorganismos, sendo a microbiota residente, importante para a modulação do sistema imune e para a redução de riscos conferidos por determinados patógenos.

Objetivos

Objetivos: Identificar a relação entre a microbiota vaginal e as lesões sugestivas do Papiloma Vírus Humano (HPV) encontradas em exames citopatológicos do colo uterino.

Delineamento e Métodos

Delineamento/Métodos: Estudo transversal incluindo todas as mulheres da zona urbana de Passo Fundo/RS, que realizaram exame citopatológico entre 2015 e 2017, e que continham registros no Sistema de Informações do Câncer. Pesquisa aprovada pelo Comitê de Ética e Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Federal da Fronteira Sul (CAAE 80750217.0.0000.5564).

Resultados

Resultados: Foram encontrados 815 exames citopatológicos que apresentaram alterações no período de estudo, 164 (20,1%) apresentavam Alterações Citoarquiteturais Compatíveis Com Ação Viral (HPV), sendo que destes, 45 (27,4% dos 164 exames nos quais se observou alterações compatíveis pelo HPV) estavam acompanhados de Trichomonas vaginallis (T. vaginallis), Candida sp. ou Bacilos Supracitoplasmáticos (sugestivos de Gardnerella/ Mobiluncus). Em consonância com a literatura, o estudo revelou maior prevalência de laudos com alterações relacionadas ao HPV na presença de outros microrganismos como: T. vaginallis, Candida sp. ou Bacilos Supracitoplasmáticos, sugerindo que as microlesões causadas no epitélio por esses agentes podem facilitar a ascensão do HPV às camadas basais do epitélio onde ele infecta as células ao seu redor que se replicam alterando o tecido. Contudo, em relação à gravidade das alterações categorizada a partir dos exames citopatológicos, a presença ou a ausência de T. vaginallis, Candida sp. ou Bacilos Supracitoplasmáticos na microbiota vaginal não apresentou significância estatística (p=0,93).

Conclusões/Considerações finais

Conclusões/Considerações finais: As infecções ginecológicas podem conduzir a alterações do sistema imune e do equilíbrio no microbioma vaginal, facilitando para que outros patógenos adentrem no organismo. Entretanto, a presença desses agentes não evidenciou influência significativa para um aumento da gravidade das alterações citopatológicas nos exames analisados. Portanto, deve-se atentar para um relativo aumento de infecções pelo HPV em pacientes com alterações da flora vaginal, mas não necessariamente para um aumento na gravidade da infecção pelo vírus em decorrência isolada do microbioma local.

Palavras Chave

Palavras-chave: Papiloma Vírus Humano. Exame Colpocitológico. Microbioma.