Dados do Trabalho

Título

Síndrome de Miller Fisher: um relato de caso

Introdução

A Síndrome de Miller Fisher é uma variante rara da Síndrome de Guillain-Barré caracterizada pela tríade ataxia, oftalmoplegia e arreflexia. Trata-se de uma polirradiculopatia autoimune que se associa a dissociação proteino-citológica no líquor.

Objetivos

Contribuir com evidências da síndrome neurológica, visto que existem poucos relatos e há carência de dados epidemiológicos no Brasil.

Descrição do Caso

Paciente, 49 anos, sexo masculino, com diminuição da acuidade visual, disartria, parestesias em mãos, além de dificuldade para deambular há 6 dias da admissão em hospital terciário. Todos os sintomas foram de início súbito e precedidos por quadro de síndrome gripal há cerca de 1 mês. Ao exame neurológico apresentava reflexo fotomotor bilateralmente diminuído, paresia do olhar conjugado bilateral (elevação leve do olho esquerdo), diparesia facial (esquerda > direita), arreflexia, ataxia de marcha e dismetria na prova index-nariz à esquerda. Propriocepção e força eram preservadas. Considerando o quadro clínico, suspeitou-se de Síndrome de Miller Fisher, corroborada com análise liquórica e com a realização de Eletroneuromiografia. O tratamento consistiu na administração de imunoglobulina endovenosa por 05 dias, com resposta satisfatória (resolução da ataxia), além de suporte da fisioterapia e da fonoaudiologia.

Conclusões e Considerações Finais

Por se tratar de uma entidade neurológica rara (incidência anual de 1:1.000.000), o conhecimento desta patologia é de extrema relevância e o seu reconhecimento, bem como a instituição precoce do tratamento, previnem complicações e sequelas a longo prazo.