Dados do Trabalho

Título

REVISÃO: ARTERITE DE TAKAYASU

Introdução

A arterite de Takayasu (TAK) é uma vasculite crônica rara que acomete principalmente mulheres jovens. Durante a fase aguda da doença, predominam-se os sintomas sistêmicos, levando a atrasos no diagnóstico. Com o tempo, a doença progride para uma fase oclusiva, levando a manifestações de insuficiência arterial.

Objetivos

O objetivo deste estudo é facilitar o diagnóstico precoce de uma vasculite crônica, através da análise dos sinais e sintomas. Isso se torna importante dada a natureza a longo prazo da doença e suas consequências envolvendo grandes vasos sanguíneos.

Delineamento e Métodos

O presente estudo foi realizado através de um levantamento bibliográfico nas bases de dados Scielo, PubMed e Accessss, considerando relevância e valor informativo. Foram empregados como termos para busca de artigos: ‘Arterite de Takayasu’ e ’Vasculite’.

Resultados

A arterite de Takayasu é uma vasculite crônica de etiologia desconhecida que acomete primariamente a aorta e seus ramos principais, podendo estar localizada na aorta torácica e abdominal.
O diagnóstico precoce requer alto índice de suspeita clínica, pois os sintomas iniciais são inespecíficos: como febre, mal-estar, artralgias e emagrecimento. Nesta fase, o diagnóstico é muito difícil de ser feito, mas, com a evolução e quando as manifestações do acometimento vascular dominam o quadro clínico, essa possibilidade diagnóstica não pode ser esquecida.
O processo inflamatório causa espessamento da parede dos vasos afetados, estenose, oclusão ou dilatação das porções arteriais acometidas em graus variados, responsáveis por produzir alterações ao exame físico.
Pode-se observar uma diferença entre os níveis de pressão arterial medidos nos membros superiores, tipicamente, acima de 10 mmHg. Há redução da amplitude dos pulsos em membros superiores e inferiores e, muitas vezes, sopros audíveis sobre nas artérias subclávias, braquiais, carótidas e abdominais.
Na maioria dos casos, um diagnóstico clínico de arterite de Takayasu pode ser feito em um paciente com achados clínicos sugestivos, como os supracitados; marcadores inflamatórios, como aumento de proteína C reativa e atividade de hemossedimentação e, por fim, imagens mostrando estreitamento da aorta e seus ramos primários.

Conclusões

O presente estudo tem por intenção revelar a importância do diagnóstico da arterite de Takayasu, em pacientes jovens com manifestações de múltiplas estenoses arteriais não ateroscleróticas. A identificação desses casos pode levar ao tratamento precoce, possibilitando um melhor prognóstico ao paciente.

Palavras Chave

'Arterite de Takayasu' e 'Vasculite'