Dados do Trabalho

Título

UM PONTO FORA DA CURVA: ADESÃO DE UM DIABÉTICO À MUDANÇA DO ESTILO DE VIDA E SUA EFICÁCIA TERAPÊUTICA.

Fundamentação/Introdução

O Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) é uma doença metabólica crônica caracterizada por hiperglicemia patológica. Sua fisiopatologia consiste em resistência periférica à ação da insulina, secreção deficiente da mesma e aumento da produção de glicose pelo fígado.
Apesar do DM2 ter subsídio genético, ela tem demonstrado maior relação com os hábitos de vida, como prática de exercício reduzida e consumo de dietas desbalanceadas, refletindo no aumento da doença nos últimos anos.

Objetivos

Este relato busca evidenciar a importância da adequada relação médico-paciente para a maior adesão ao tratamento farmacológico e não farmacológico, aumentando, consequentemente, a eficácia terapêutica e freando a progressão da doença.

Delineamento e Métodos

ESM, 42 anos, sexo masculino, queixa-se de poliúria, polidipsia, xerostomia e polifagia há 2 meses. Consta-se obesidade grau I, sedentarismo e histórico familiar de DM2.
Traz resultados de exames laboratoriais: Glicose em jejum: 347 mg/dL; Hemoglobina Glicada: 8,8%; Teste Oral de Tolerância a Glicose: 240 mg/dl. Foi encaminhado para nutricionista, estimulado a realizar exercícios físicos aeróbicos diários e iniciado esquema com Metformina 850 mg, 1 comprimido por dia aumentando para 2 comprimidos após 7 dias e Glimepirida 2 mg, 1 comprimido por dia.

Resultados

Paciente seguiu todas as recomendações e, após 1 ano de acompanhamento, emagreceu 20 kg, todos os exames laboratoriais atingiram os parâmetros da normalidade e atualmente faz uso apenas de 1 comprimido ao dia de Metformina 850 mg.

Conclusões/Considerações finais

O presente caso cursa como um ponto fora da curva do padrão de paciente com DM2: há adesão efetiva ao tratamento não farmacológico e maior eficácia terapêutica, evidenciando dados de que um estilo de vida adequado é cerca de duas vezes mais efetivo que o tratamento farmacológico.
A frágil adesão ao tratamento decorre do pouco conhecimento sobre a doença, por isso é importante a colaboração ativa entre paciente e médico para o sucesso terapêutico. Para tal êxito neste caso alguns fatores demonstraram relevância, como compreender o nível socioeconômico, faixa etária, rotina de trabalho, medicação prescrita e o interesse pelos hábitos do paciente.
Este relato evidenciou o importante papel da boa relação médico-paciente na adesão ao tratamento do DM2, com ênfase na terapia não farmacológica e suas potencialidades. Entende-se, ainda, que há a necessidade de mais estudos voltados aos possíveis fatores que podem influenciar na adesão ao tratamento do DM2.