Dados do Trabalho

Título

TRIAGEM MOLECULAR PARA A CITOMEGALOVIROSE CONGÊNITA E ALTERAÇÕES NO EXAME DE EMISSÃO OTOACÚSTICA EM RECÉM-NASCIDOS: O QUÊ DEVE SER CONSIDERADO?

Fundamentação/ Introdução

A infecção congênita pelo citomegalovírus humano (hCMV) é a principal causa de surdez neurossensorial congênita adquirida em recém-nascidos (RNs). Dentre os neonatos acometidos por citomegalovirose congênita (cCMV), a maioria apresenta a infecção de forma assintomática. Em se tratando de sequelas decorrentes da cCMV, observa-se a maior prevalência de agravos neurológicos e da perda ou redução da capacidade auditiva, as quais podem ser diagnosticadas tardiamente, até o sexto ano de vida.

Objetivos

Determinar e avaliar a relação entre a presença de DNA viral de hCMV em saliva de RNs e possíveis distúrbios auditivos.

Delineamento e Métodos

Estudo transversal observacional descritivo no qual foram triados os neonatos de uma maternidade de risco habitual do Rio Grande do Sul entre novembro de 2021 a abril de 2022. Foram incluídos indivíduos sem comorbidades ou diagnóstico de outras possíveis infecções congênitas, dos quais foi coletada amostra de saliva para detecção de hCMV por reação em cadeia da polimerase. Além de dados clínicos ao nascimento, foram revisados os dados da avaliação fonoaudiológica dos pacientes com triagem positiva para hCMV.

Resultados

Foi avaliado um total de 319 RNs, dos quais 4,38% (14) obtiveram resultado positivo para hCMV em saliva. A triagem auditiva destes 14 pacientes constatou emissões otoacústicas transientes presentes, as quais são indicativas de função coclear normal. Apenas um dos RNs apresentou diagnóstico conclusivo para cCMV em amostra de urina, conforme orientado por protocolos internacionais, o qual também apresentou exame audiológico normal.

Conclusões/ Considerações Finais

Com base nos resultados obtidos observa-se a relevância da confirmação diagnóstica em urina dada a alta taxa de resultados falsos-positivos quando considerada a triagem exclusivamente realizada através saliva. Além disso, dada a relevância do tema e a prevalência viral ineditamente descrita nesse trabalho, reitera-se a necessidade da realização de estudos adicionais e de eventual implementação dessa estratégia para a detecção precoce de surdez congênita para promoção da saúde dos neonatos com cCMV.

Palavras-Chave

Infecção Congênita; Citomegalovírus; surdez neurossensorial; perda de audição; reação em cadeia da polimerase.

Área

Tema Livre