Dados do Trabalho

Título

IDENTIFICAÇÃO E PERFIL DE SUSCEPTIBILIDADE A ANTIFÚNGICOS DE ESPÉCIES DE Trichophyton sp. POR ESPECTROSCOPIA NO INFRAVERMELHO COM TRANSFORMADO DE FOURIER

Fundamentação/ Introdução

Introdução: gênero Trychophyton é o principal fungo causador de dermatofitoses. Entre as terapias antifúngicas, a terbinafina e o itraconazol são os mais indicados, embora o primeiro não esteja disponível pelo Sistema Único de Saúde (SUS) e itraconazol e fluconazol disponíveis, porém dependentes da Relação de Medicamentos Essenciais de cada município. Os isolados desses fungos podem ser resistentes, sendo indicado a realização de teste de susceptibilidade para auxílio na escolha do fármaco mais adequado. Essas metodologias demandam mão de obra qualificada e apresentam alto custo, assim tem emergido a utilização de novas tecnologias limpas e acessíveis para a determinação do perfil de susceptibilidade de microrganismos. Dentre elas, destaca-se a Espectroscopia no Infravermelho com Transformada de Fourier (FTIR), técnica baseada na identificação de vibrações moleculares.

Objetivos

Objetivo: desenvolver modelos de perfil de susceptibilidade de espécies de Trichophyton por FTIR.

Delineamento e Métodos

Metodologia: sendo um estudo experimental in vitro, utilizou-se 44 isolados clínicos identificados previamente por sequenciamento do DNA em: Trichophyton interdigitale (24), Trichophyton rubrum (18) e Trichophyton tonsurans (2). Para determinação da concentração inibitória mínima (CIM) frente a fluconazol, itraconazol e terbinafina foi utilizado o protocolo M38-A2 do Clinical and Laboratory Standard Institute e foram classificadas em wild-type (WT), as amostras que provavelmente não apresentam genes de resistência e non-wild-type (NWT), as quais provavelmente apresentam resistência. Os espectros de FTIR foram adquiridos por Reflexão Total Atenuada (ATR) e a análise multivariada quantitativa foi realizada via regressão por Mínimos Quadrados Parciais com Correção de Sinal Ortogonal (OPLS).

Resultados

Resultados: as CIMs de terbinafina variaram entre 0,00195 e 2 µg/mL, sendo 2,3% das amostras classificadas como NWT; itraconazol, 0,0125 e 64 µg/mL (11,4% NWT); e fluconazol, 0,125 a 64 µg/mL (22,6% NWT). A conversão dos CIMs para log2 n foi necessária para obter erros de predição iguais ou inferior a 0,58% para os três antifúngicos, permitindo a quantificação correta em toda a faixa de valores de CIM avaliados.

Conclusões/ Considerações Finais

Conclusão: Os três modelos propostos de ATR/OPLS-ln2CIM para quantificações de CIMs de terbinafina, itraconazol e fluconazol para Trichophyton sp. podem ser usados como alternativas limpas, economicamente viáveis e robustas em laboratórios de análises clínicas.

Palavras-Chave

Dermatófito. Antifúngicos. Resistência. FTIR