Dados do Trabalho

Título

O PAPEL DO ESTRESSE OXIDATIVO NAS COMPLICAÇOES VASCULARES DE PACIENTES DIABETICOS TIPO 2

Fundamentação/Introdução

O Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) é considerado uma das grandes epidemias mundiais do século XXI e problema de saúde pública. Essa patologia possui etiologia complexa e multifatorial, envolvendo componentes genético e ambiental. Sua fisiopatologia envolve hiperglicemia crônica decorrente da resistência dos tecidos à ação da insulina e aumento de ácidos graxos livres circulantes. Essas alterações são capazes de gerar radicais livres e pacientes diabéticos apresentam uma diminuição da atividade das enzimas antioxidantes. Com isso, há um considerável desbalanço que resulta em estresse oxidativo, principal responsável pelas complicações vasculares no DM2.

Objetivos

Este trabalho tem como objetivo investigar as vias moleculares afetadas pelo estresse oxidativo, que resultam nas complicações vasculares do DM2.

Delineamento e Métodos

Foi realizada revisão bibliográfica narrativa, para isso foram realizadas buscas nas bases de dados PubMed e SCIELO, e considerados adequados artigos publicados a partir de 2006.

Resultados

O dano oxidativo ocorre sobre macromoléculas ou indiretamente ativando vias de sinalização celulares que desencadeiam resposta inflamatória ou maior disfunção hiperglicêmica, ambas resultando em dano celular e tecidual.
A ativação destas vias celulares tem como consequência regulação de genes, incluindo os relacionados às complicações da diabetes e desregulação da proteína cinase C (PKC). A PKC regula a permeabilidade vascular, a contratilidade, a proliferação celular, a síntese de matriz extracelular, transdução de sinais para várias citocinas (pró-inflamatórias) e hormônios no tecido vascular, características essenciais das vasculopatias diabéticas.
Além disso, a hiperglicemia e aumento de ácidos graxos, características do DM2, aumenta a produção de superóxido e reduz a biodisponibilidade de óxido nítrico (NO). O estresse oxidativo é induzido e o ânion superóxido reage com o NO para formar peroxinitrito, que induz a proxidação lipídica, provocando lesão endotelial e aumento da permeabilidade vascular.

Conclusões/Considerações Finais

A hiperglicemia prolongada carcateristica do DM2, provoca um processo lento e silencioso de alterações oxidativas que contribuem significativamente para a lesão endotelial. Por não possuírem um sistema antioxidante adequado, os pacientes com DM2 tornam-se grupo de altíssimo risco vascular. Tendo isso em vista, alternativas nutricionais podem ser pesquisadas a fim de obter quadro compensatório.

Palavras-chave

Estresse Oxidativo, Diabetes, Alterações Vasculares.