Dados do Trabalho

Título

INFECÇAO POR ZIKA VIRUS: PREJUIZOS RELACIONADOS A SAUDE GENITAL E A FERTILIDADE MASCULINA

Fundamentação/Introdução

Introdução: O vírus Zika (ZIKV), é um Flavivirus, transmitido por mosquitos do gênero Aedes. Em 2015 no estado de Pernambuco, houve a endemia do ZIKV, com o aumento na proliferação viral e casos graves de lesões em fetos e recém-nascidos. Sua transmissão pode ocorrer: (i) de forma vertical; (ii) por transfusões sanguíneas; (iii) por meio de relações sexuais, entre outras. Com isto, já foi verificada a presença do RNA viral em sêmem humano por cerca de 180 dias. Evidências pré-clínicas em roedores têm observado o ZIKV em testículos de animais e sua possível relação com infertilidade masculina (INFM).

Objetivos

Objetivo: O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão narrativa da literatura acerca da relação da infecção por ZIKV com a saúde genital masculina.

Delineamento e Métodos

Metodologia: Foram pesquisados estudos nas bases de dados:” Scielo, PubMed e Google Acadêmico”, a partir dos descritores: “Zika Virus” e “male infertility”, ambos padronizados pelos Descritores em Ciências da Saúde (DeCs). Foram incluídos 13 artigos publicados a partir de 2015, sendo estes de pesquisas clínicas, ou pré-clínicas.

Resultados

Resultados: O ZIKV possui tropismo por células testiculares (TEST), e compromete o desenvolvimento de espermatozóides (ESP). Diferentes estruturas dos TESTs podem ser danificadas pelo vírus: (i) no túbulo seminífero, as células de Sertoli diminuem a produção de inibina-β, alterando o eixo de retroalimentação endócrino hipotalâmico, prejudicando a espermatogênese de forma indireta; (ii) as células de Leydig consideradas reservatórios de replicação viral, e com isto modificam a produção de testosterona, que é essencial para o desenvolvimento espermático; (iii) as espermatogônias, células germinativas de origem fetal, igualmente foram evidenciadas como alvos de dano pelo ZIKV, o que compromete a linhagem germinativa celular; (iv) o epidídimo, ao infectar-se sofre com processos inflamatórios como orquite e epididimite, com prejuízo no armazenamento de ESP; (iv) a próstata e as vesículas seminais também são alvos de armazenamento viral. Juntamente com estes dados, verifica-se que a inflamação contra o ZIKV pode contribuir para a atrofia testicular e redução de testosterona.

Conclusões/Considerações Finais

O ZIKV é um agente patogênico que possui um grande potencial causador de INFM. Sabe-se que há tropismo viral pelos testículos, porém ainda são necessários mais estudos para identificar os impactos da infecção a longo prazo, na decorrência de INFM.

Palavras-chave

Zika Vírus; Infertilidade Masculina; Tropismo