Dados do Trabalho

Título

AVALIAÇAO DA ADESAO DE PACIENTES COM TRANSTORNO BIPOLAR E EM TRATAMENTO COM CARBONATO DE LITIO

Fundamentação/Introdução

De acordo com a Associação Brasileira de Transtorno Bipolar (ABTB) estima-se que cerca de 1,8 a 15 milhões de brasileiros sejam portadores de transtorno de humor bipolar (THB), sendo a sexta maior causa de incapacitação do mundo, segundo a OMS. O lítio considerado o único medicamento com efeito na prevenção do suicídio em bipolares. O carbonato de lítio tem janela terapêutica estreita, a adesão e a efetividade da terapia está diretamente relacionada ao seu monitoramento.

Objetivos

O presente estudo objetivou avaliar a adesão ao tratamento medicamentoso com o carbonato de lítio em usuários de serviços de saúde do município de Novo Hamburgo acometidos por Transtorno de Humor Bipolar.

Delineamento e Métodos

Foram usadas escalas de adesão medicamentosa e quantificação dos níveis séricos do lítio. Participaram do estudo 50 indivíduos, que forneceram amostras de sangue em vale para a dosagem sérica do lítio por Espectrofotometria de Absorção Atômica com Forno de Grafite (EAAFG). A adesão foi avaliada através das escalas Mars e Morisky Green. O conhecimento e atitudes dos pacientes em relação a terapia com lítio foram avaliadas através dos testes Teste de Conhecimento sobre o Lítio (TCL) e Questionário de atitudes em relação ao lítio (QAL). O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) sob parecer 2.231.794.

Resultados

No que se refere a caracterização dos sujeitos do estudo, identificou-se que a maioria era do gênero feminino (70%). As concentrações séricas de lítio foram de 0,18 a 1,10 mEq/L, sendo que 56% estavam abaixo do intervalo terapêutico (0,6-1,2 mEq/L). Não houve correlação entre as concentrações séricas de lítio e o grau de adesão indicado pelo Mars. Também não houve correlação entre o grau de escolaridade e o conhecimento sobre o tratamento com carbonato de lítio pelo TCL. A análise do questionário Morisky Green, indicou que quase metade dos pacientes tem baixa adesão ao medicamente, sendo que 34% tiveram alta adesão, 20% moderada adesão, 40% baixa adesão e 6% não-adesão. A maioria dos pacientes (90%) afirmaram precisar de ajuda para lembrar de tomar seus medicamentos.

Conclusões/Considerações Finais

Os testes aplicados demonstraram serem fortes aliados na identificação dos principais problemas relacionados a não adesão ao tratamento com carbonato de lítio.

Referências

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Palavras-chave

Transtorno de humor bipolar, lítio, adesão.