Dados do Trabalho

Título

FASE PRE-ANALÍTICA E SUA IMPORTÂNCIA ACERCA DE ERROS LABORATORIAIS.

Fundamentação/Introdução

Resumo: O presente artigo apresenta uma revisão bibliográfica acerca de erros laboratoriais e sua influência e mecanismos de redução para os mesmos. Revelando ainda ser um problema que se mantém até os dias atuais, tendo maior incidência na fase pré-analítica, devido ao fato de seu processo ser dependente de diferentes profissionais além da colaboração do paciente, assim provocando maiores chances de perda e alteração de amostra. De acordo com as fontes consultadas é possível notar a ação negativa sobre os laudos dependentes de uma análise confiável, acarretando no desconforto e dano ao paciente solicitante, e em contrapartida os sistemas de controle de qualidade mostram padrões necessários para o controle e melhoria da problemática.

Objetivos

Identificar os erros predominantes durante o processo pré-analítico;
Evidenciar um padrão de trabalho interdisciplinar para a equipe laboratorial;
Destacar a importância do princípio de integralidade como fator para o desenvolvimento do controle de qualidade.

Delineamento e Métodos

Foi feita uma análise bibliográfica sistêmica com a temática erros laboratoriais na fase pré-analítica, tratando-se de uma pesquisa do tipo qualitativa, sem critérios exclusivos referente a regiões, considerando textos tanto no âmbito nacional, quanto internacional. Sendo ultilizadas as seguintes plataformas: scielo, pubmed,OMS (Organização Mundial da Saúde), SUS (Sistema Único de Saúde), SBAC (Sociedade Brasileira de Análises Clínicas), entre outras.

Resultados

Houve evidencias de que a maior incidência de erros está ligada a fase pré-analítica, isso por conta de todos os funcionários envolvidos. Também pode-se observar que um padrão comum de qualidade se mostra como medida de importância para redução dos erros laboratórias, sendo assim reduzindo os transtornos ao paciente, bem como redução de falsos positivos ou negativos. E ainda a metodologia de trabalho interdisciplinar aplicada aos profissionais envolvidos, consciencizando-os da importância do seu bom desempenho acarretará em bons resultados finais. Além de ser notado que de modo geral muitos laboratórios ainda funcionam sem as necessárias acreditações para controle de qualidade.

Conclusões/Considerações Finais

Visto isso, se torna relevante trazer a questão a linhas de discussão, já que mesmo com todos os avanços ainda se tem casos de erros laboratórias, que na maior parte das vezes podem ser evitados de forma simples. Os mesmo erros que acabam culminado em transtorno, ou óbito, e processos ao laboratório.

Referências

Agencia de Vigilância Sanitária. Manual de Acreditação das Organizações Prestadoras de Serviços de Laboratórios Clínicos. 1ª Edição, 2003 RDC nº 245, de 15 de setembro de 2003. Disponível em: http://www.fiocruz.br/biosseguranca/Bis/manuais/qualidade/Manual.

BROCHI, Leila , Impacto da fase pré-analítica nos exames laboratoriais, Santa Luzia,
https://newslab.com.br/impacto-da-fase-pre-analitica-nos-exames-laboratoriais/. Acesso 07 dez. 2018
COSTA, Vivaldo; MORELI, Marcos. Principais parâmetros biológicos avaliados em erros na fase pré-analítica de laboratórios clínicos: revisão sistemática. Artigo de revisão. J. Bras. Patol. Med. Lab. vol.48 no.3 Rio de Janeiro, Jun 2012.

DA CRUZ, roberto ribeiro. Controle de qualidade no laboratório: uma necessidade incontestável. Disponivel em: https://www.pixeon.com/blog/controle-de-qualidade-no-laboratorio-uma-necessidade-incontestavel/. Acesso em: 11 dez. 2018.
DICQ- Manual para Acreditação do Sistema de Gestão da Qualidade de Laboratórios Clínicos. 6ª Edição. Jan, 2013. Disponível em: http://acreditacao.org.br/wp-content/themes/dicq/pdfs/manual_dicq.pdf
FRANCESCHI, Laura Prado. Verificação de percepção de qualidade do consumidor final de serviços de laboratórios clínicos, com base no palc – programa de acreditação de laboratórios clínicos. 57 f. Monografia do Curso de Pós-Graduação Lato Sensu MBA Gestão Empresarial – MGE 24/38, 2013
INMETRO. Acreditação, acreditação de laboratórios clínicos. Disponível em: http://www.inmetro.gov.br/credenciamento/acre_lab_ac.asp#. Acesso: 11 dez. 2018
LADEIRA, M. A necessidade de exames complementares pré-operatórios. Revista Hospital Universitário Pedro Ernesto, v. 6, n. 2, 2007.

LIPPI, Giuseppe, et. al. Preanalytical quality improvement. In pursuit of harmony, on behalf of European Federation for Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (EFLM) Working group for Preanalytical Phase (WG-PRE). 14 f. 2014. Disponível em: https://www.degruyter.com/downloadpdf/j/cclm.2015.53.issue-3/cclm-2014-1051/cclm-2014-1051.pdf. Acesso: 12 dez. 2018
MARTINS, Jéssica; RATEKE, Elayne; MARTINELLO, Flávia. Avaliação da fase pré-analítica de um laboratório de análises clínicas. J. Bras. Patol. Med. Lab. vol.54 no.4 Rio de Janeiro July/Aug. 2018.

Ministério da Saúde: LABORATORIO DE HEMOSTASIA, gestão da fase pré-analitica: minimizando erros. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/folder/laboratorio_hemostasia_gestao_fase_pre_analitica.pdf. Acesso em: 23/11/2018.

Ministério da Saúde. Erros na fase pré-analítica. 2015.

MORAIS, L. et al. Hemólise interfere na mensuração dos biomarcadores plasmáticos de estresse oxidativo em cães. Arq. Bras. Med. Vet. Zootec. vol.70 no.3 Belo Horizonte Mai/Jun. 2018.

OLIVEIRA, Gabriel, Gestão da qualidade laboratorial, São Paulo, 1ª edição,2011.

OLIVEIRA, R. A. G. Hemograma: como fazer e interpretar. São Paulo: L&PM, 2007 .

RODRGUES, Pedro, Fase pré-analítica laboratorial: erros e recomendações. 29f. trabalho de Especialização – curso especialização em analises clinicas, universidade federal do Paraná,2016.

SBPC (Sociedade Brasileira de Patologia Clínica). Recomendações da sociedade brasileira de patologia clínica/medicina laboratorial para coleta de sangue venoso: 2010. Barueri – SP, 2010. 130 f.

SHCOLNIK, Wilson. Erros laboratoriais e segurança do paciente: revisão sistemática. 2012. 126f. Dissertação apresentada com vistas à obtenção do título de Mestre em Ciências na área de Saúde Pública - Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2012.
SHCOLNIK, Wilson; MENDES, Walter. Laboratory errors, adverse events and research methodologies: a systematic review. J. Bras. Patol. Med. Lab. vol.49 no.5 Rio de Janeiro Oct. 2013.

SHCOLNIK, Wilson. Acreditação de Laboratórios Clínicos, 33 f. Artigo produzido diante SBPC (Sociedade Brasileira de Patologia Clínica), 2008. Disponível em: http://www.sbpc.org.br/wp-content/uploads/2008/09/Artigo_acreditacao_wilson_shcolnik.pdf. Acesso em: 10/12/2018
SILVA, João Paulo, Avaliação do impacto de laboratorios de analises clinicas de hospitais de urgencia e emergencia do municipio de belem-pa na saude. Revista de ciências farmacêuticas básica e aplicada. Araraquara-SP, UNESP. v. 35, n.1,jan. 2014.

SUMITA, Nairo, Exames laboratoriais e a importância dos cuidados pré-analíticos/Publicado em: 31/10/2014. Disponível em: http://www.fleury.com.br/medicos/educacao-medica/artigos/Pages/exames-laboratoriais-e-a-importancia-dos-cuidados-pre-analiticos.aspx. Acessado em: 19/11/2018.
UNGER, Gisela; BENOZZI, Fabiana; PENNACCHIOTTI, Graciela. Necesidad de
armonizar la etapa preanalítica de la orina de 24 horas: evidencias de una encuesta.
Art. Argentina, 2017.

VIEIRA, Keila Furtado, et. al. A utilidade dos indicadores da qualidade no gerenciamento de laboratórios clínicos. J. Bras. Patol. Med. Lab. vol.47 no.3 Rio de Janeiro June 2011

Palavras-chave

Palavra-chave: Erros laboratórios, Fase pré-analítica, Controle de qualidade.