Dados do Trabalho

Título

DOSAGEM DE ADENOSINA DESAMINASE NO DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DE TUBERCULOSE EXTRAPULMONAR: UM TRABALHO DE REVISAO

Fundamentação/Introdução

A Tuberculose Extrapulmonar (TBEP) se dá quando há o comprometimento de outros órgãos além do pulmão, tem menor incidência e seu diagnóstico é mais difícil de ser realizado. Existem diversos desafios relacionados à infecção, o principal deles é não ter uma metodologia mais sensível e de liberação de resultado mais rápido, uma vez que os métodos convencionais de diagnóstico demoram para finalização dos testes e liberação do laudo. Assim, novos marcadores e metodologias precisam ser desenvolvidos, como a dosagem da enzima adenosina desaminase (ADA) nos líquidos corporais para o diagnóstico da TBEP.

Objetivos

Descrever a importância da dosagem da enzima ADA como método diferencial para diagnóstico da TBEP.

Delineamento e Métodos

Este estudo enquadra-se como uma pesquisa bibliográfica de caráter exploratório com levantamento de referências desde o ano 2000 até a atualidade, realizado em artigos científicos, cartilhas, informativos epidemiológicos e livros

Resultados

Avaliando diversos estudos sobre o desempenho da enzima para o diagnóstico diferencial, notou-se uma alta sensibilidade nesse método, alguns obtendo resultados de 95% para sensibilidade e outros com resultados de 98% para sensibilidade, e referente à especificidade ficam em torno de 80 a 90%, sendo então mais sensível do que específico.

Conclusões/Considerações Finais

Considera-se que o método de dosagem da enzima ADA pode ser utilizado principalmente como teste de triagem, facilitando e agilizando assim o diagnóstico da tuberculose extrapulmonar.

Referências

ALBUQUERQUE, Maristela Oliveira de. Plano de intervenção para implantar ações de prevenção e diagnóstico de tuberculose no hospital geral de Areias. 2012. 35 f. Monografia (Especialização em Gestão de Sistemas e Serviços da Saúde) - Fundação Oswaldo Cruz, Recife, 2005. Disponível em: . Acesso em: 16 maio. 2017.
ALMEIDA, Andreza Aparecida de; et al. Perfil clínico-epidemiológico de casos de tuberculose. Revista de Enfermagem UFPE Online. Recife, v. 1, n. 9, p. 1007-1017, nov. 2014.
BARRETO, Angela Maria W.; CALDAS, Paulo César de S.; CAMPOS, Carlos Eduardo D.; MARTINS, Fátima M. Diagnóstico laboratorial. Revista Hospital Universitário Pedro Ernesto, Rio de Janeiro, v. 5, n. 2, p. 68-73, 2006.
BARROS, Phelipe Gomes de. Perfil Epidemiológico dos casos de Tuberculose Extrapulmonar em um município do estado da Paraíba. Cad. Saúde Colet, Rio de Janeiro, v. 22, n. 4, p. 343 – 350. 2014.
BRASIL. Ministério da Saúde. Teste de Dosagem de Adenosina Deaminase (ADA) no Diagnóstico Precoce de Tuberculose Pleural. Brasília. 2013.
BRASIL. Ministério da Saúde. Técnicas de aplicação e leitura da prova tuberculínica. Brasília. 2014.
BRUST, Marília Comissoli; et al. Tuberculose pleural na infância: relato de caso e revisão. Boletim Científico de Pediatria, Porto Alegre, v. 1, n. 2, p. 58-62, dez. 2012.
CAMPOS, Hisbello S. Diagnóstico de tuberculose. Revista Pulmão RJ, Rio de Janeiro. v. 15, n. 2, p. 92-99, mar. 2006.
CAPONE, Domenico; et al. Tuberculose extrapulmonar. Revista Hospital Universitário Pedro Ernesto, Rio de Janeiro, v. 5, n. 2, p.54-67. 2006.
CARGNELUTTI, Lariane Oliveira; et al. Avaliação da atividade da adenosina deaminase no derrame pleural tuberculoso. Revista Brasileira de Pesquisa em Saúde, Rio Grande do Sul, v. 15, n. 1, p.75-79, 2013.
CAVALCANTE, Ítalo José Mesquita. Discriminação das isoenzimas da adenosina desaminase (ADA) em fluidos corporais humanos. 2010. 125f. Dissertação (mestrado) – Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2010.
CHAVES, Emanuele Cordeiro; et al. Aspectos epidemiológicos, clínicos e evolutivos da tuberculose em idosos de um hospital universitário em Belém, Pará. 2017. Disponível em:. Acesso em: 24 maio. 2017.
DUCATI, Rodrigo Gay; et al. The resumption of consumption - a review on tuberculosis. 2014. Disponível em: . Acesso em: 9 maio. 2017.
FERRI, Anise Osório; et al. Diagnóstico de tuberculose: uma revisão. Revista Liberato, Novo Hamburgo. v. 15, n. 24, p. 105-212, jul./dez. 2014.
GOMES, Teresa. Tuberculose extrapulmonar: uma abordagem epidemiológica e molecular. Espírito Santo. 2013. 117f. Dissertação (mestrado em Doenças Infecciosas) – Universidade Federal do Espírito Santo, Vitória, 2013.
HONORÉ-BOUAKLINE, S.; et al. Rapid Diagnosis of Extrapulmonary
Tuberculosis by PCR: Impact of Sample Preparation and DNA Extraction. Journal of
Clinical Microbiology, Washington, DC. v. 41, n. 6, p. 2323-2329, jun. 2003.
KAISEMANN, Morrys Casagrande; et al. Dosagem da atividade da adenosina desaminase no líquido pleural para diagnóstico da tuberculose pleural. 2004. Disponível em: Acesso em: 10 mar. 2017.
LEMOS, Nilo Calvis Lavigne de; NEVES, Denise Duprat; MARANHÃO, Bernardo. Características clínicas, laboratoriais e radiológicas do derrame pleural por tuberculose. Revista Pulmão, Rio de Janeiro, v. 13, n. 3, p. 153-159, 2004.
LOPES, Agnaldo José; et al. Tuberculose extrapulmonar. Revista Pulmão,
Rio de Janeiro. v. 15, n. 6, p. 253-261, dez. 2006.
MADIGAN, Michael; et al. Microbiologia de Brock. 14. ed. Porto Alegre: Artmed, 2010.
MICHOT, J. M.; et al. Adenosine deaminase is a useful biomarker to diagnose pleural tuberculosis in low to medium prevalence settings. Diagn Microbiol Infect Dis., v. 84, n. 3, p. 215-220, 2016.
MORISSON Patrizio; NEVES Denise Duprat. Avaliação da adenosina desaminase no diagnóstico da tuberculose pleural: uma metanálise brasileira. Jornal Brasileiro de Pneumologia, v. 34, n. 4, p. 217-224, 2007.
NEVES, Denise Duprat; MORISSON, Patrizio. Novos métodos no diagnóstico da tuberculose pleural. Revista Pulmão RJ, Rio de Janeiro, v.16, n. 1, p. 32 – 38. 2007.
PORCEL, J. M.; ESQUERDA, A.; BIELSA, S. Diagnostic performance of adenosine deaminase activity in pleural fluid: a single-center experience with over 2100 consecutive patients. Eur J Intern Med, ed. 21, n. 5, p. 419-423. 2010.
RAMIREZ, Lapausa M.; MENENDEZ, Saldana A.; NOGUERADO, Asensio A. Extrapulmonary tuberculosis: an overview. Revista Espanola de Sanidad Penitenciaria, n. 17, p. 3-11. 2015.
SEISCENTO, Márcia; CONDE, Marcus Barreto; DALCOLMO, Margareth Maria Pretti. Tuberculose pleural. Jornal Brasileiro de Pneumologia, São Paulo. v. 32, n. 4, p. 174 – 181, 2006.
SILVA, Annalu Pinto da.Tuberculose: médica explica os sintomas, o diagnóstico e como se prevenir. Fiocruz, Rio de Janeiro. 2014.
UNIMED. Sessões clínicas: tuberculose extrapulmonar. Disponível em: . Acesso em: 20 maio. 2017.

Palavras-chave

Adenosina desaminase, tuberculose extrapulmonar, diagnóstico diferencial, métodos diagnósticos, Mycobacterium tuberculosis.